乾眼症又稱乾燥性角膜結膜炎

乾眼症又稱乾燥性角膜結膜炎，是指任何原因引起的淚液質和量的異常或動力學異常導致的淚膜穩定性下降，並伴有眼部不適，導致眼表組織病變為特徵的多種疾病的總稱，多數學者認為乾眼包括乾眼症、乾眼病和乾眼綜合征。我國65歲以上人群乾眼病（眼乾燥綜合征）發病率為23.6%，高於國外同類人群乾眼病發病率。

護理小貼士

（一）日常照護

1．飲食護理

（1）百合紅棗粥：百合10克，山藥15克，薏仁20克，紅棗（去核）10個。將上述材料洗凈，共同煮粥食用。此粥不但防治乾眼效果好，而且還能明目。

（2）核桃仁：每晚嚼食兩個，核桃仁富含脂肪油，維生素A、B1、B2、C、E等營養成分，有補腎固精、滋肝明目的功效，可緩解癥狀。

（3）枸杞：含有豐富的胡蘿蔔素，維生素A、B1、B2、C以及鈣、鐵等，是健康眼睛必需的營養。

（4）應多吃豆製品、魚、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西紅柿及新鮮水果，多喝水對減輕眼睛乾燥也有幫助。

2．環境

保持室內適宜的濕度50%—70%，減少接觸空調及煙塵環境等乾眼誘因，為增加空氣的濕度可在室內放置大葉綠色植物，可使用加濕器，以保持空氣的濕潤，定期開窗通風，保持空氣新鮮，可降低對眼表的損害，維持眼表的水分。

3．活動與休息

養成良好的生活習慣及規律的作息時間，保證充足的睡眠，不熬夜。指導患者科學安排工作，提倡健康合理的生活方式，做到勞逸結合。積极參加體育鍛煉及戶外活動，如散步、慢跑、登山等。

（二）對症護理

1.堅持用藥；進行淚液成分的替代治療；滴用不含防腐劑的人工淚液。

2.保留淚液，戴硅膠眼罩、濕房鏡等。

3.注意用眼衛生，避免長時間閱讀和使用電腦等容易產生視疲勞的因素，避免接觸煙霧和空調環境。

4.矯正屈光不正，不宜佩戴角膜接觸鏡。

癥狀勤觀察

1.觀察患者有無視疲勞、異物感、乾澀感，其他癥狀有燒灼感、眼脹感、眼痛、畏光、眼紅等。

2．觀察患者是否視力下降。

用藥小錦囊

1．常用藥物

（1）淚液成分的替代療法：使用不含防腐劑的人工淚液，如玻璃酸鈉眼藥水等。

（2）促進淚液分泌的藥物：口服溴己新、鹽酸毛果芸香鹼、新斯的明等，但療效尚不肯定。全身應用糖皮質激素或雄性激素可以提高淚液分泌功能。

2．常用藥物副作用

人工淚液偶見一過性刺激癥狀。

3．使用藥物的注意事項

（1）不要擅自使用眼藥水，應在醫師的指導下使用，因為大多數眼藥水中含有防腐劑，所以，過於頻繁、長期地使用對眼睛的危害是比較大的。

（2）眼藥水開啟后都應該密封在冰箱里保存，盡量不與其他葯混放、不讓孩子接觸，開啟后最好使用不要超過一個月。

心情巧放鬆

由於乾眼症導致的不適會給患者生活及學習帶來不便和影響，從而會給患者心理造成一定壓力而成為思想負擔。應講解乾眼症的相關知識，使其了解治療的目的及方法，指導患者正確用藥，以緩解不適癥狀，同時給予情感支持，以消除患者的疑慮，減輕患者的思想負擔，積極配合治療，定期複查。

就診有訣竅

出現視疲勞、異物感、乾澀感，甚至畏光應該及時就診。

預防早知道

1．消除日常生活中會致乾眼症原因，積極治療沙眼、瞼緣炎、瞼腺炎、過敏性結膜炎等慢性炎症性眼病。

2．長期從事電腦操作者，應注意以下幾點：

（1）養成多眨眼的習慣，眼睛不要長時間盯著一個方向看，切忌連續操作。

（2）配一副合適的眼鏡是很重要的，40歲以上的人最好採用雙焦點鏡片，或者在打字時，配戴度數較低的眼鏡。

（3）工作的姿勢和距離也是很重要的，盡量保持在60cm以上距離，調整一個最適當的姿勢，使得視線能保持向下約30°。