美國FDA發文：非布司他的心血管風險！

美國FDA的一份藥物風險報告

2017年11月15，美國FDA，發出了一份關於非布司他的心血管風險的安全報告。

大家都知道，痛風的原因主要是因為血尿酸過高引起的。據統計，目前我們國家高尿酸血症患者，有2億左右。而目前的降尿酸藥物，只有三種：苯溴馬隆，別嘌醇和非布司他，這其中別嘌醇和非布司他都是抑制尿酸生成的藥物。

非布司他，一個非常好的降尿酸藥物，2009年在美國上市，降尿酸效果好，發生皮膚過敏反應概率比別嘌醇顯著降低。當然，相比別嘌醇，非布司他的價格也昂貴了很多。那是不是非布司他就一定比別嘌醇好呢？那也未必。

警惕非布司他的心血管風險

FDA的報告指出，基於非布司他和別嘌醇的既往臨床試驗研究結果發現：與別嘌醇（0.6 per100P 人/年）相比，非布司他（0.74 per100人/年）的心血管事件的風險更高（心臟病、中風以及心臟相關死亡事件）（這個研究結果也寫進了非布司他的說明書）。

也是因為之前的研究結果，所以進一步做了一個大樣本的臨床研究。近期一個6000名患者的臨床研究初步結果發現：別嘌醇和非布司他的總的心血管事件發生率並沒有差異。只有細分心血管事件發現：非布司他增加了心臟相關死亡事件的風險。

我們需要注意什麼？

是不是非布司他就一無是處呢？也不是，非布司他也是一個非常好的降尿酸藥物。只是，在患者有充血性的心力衰竭或者其他明確診斷的心血管疾病的時候，我們需要在衡量利弊的情況下，考慮如何合理的使用降尿酸藥物。畢竟，尿酸不降下來，發生心血管時間的風險同樣是顯著增加的。

所以

所以，這個世界上，還沒有治療效果絕對好，副作用又絕對沒有的藥物和治療方案。如果有人和你說，他的藥物或者治療方案絕對效果好，肯定沒有副作用；那要麼就是神仙！要麼就是騙子！那你想想，這些年，你遇到的騙子多還是神仙多呢？

參考文獻

[11/15/2017 - Drug SafetyCommunication - FDA]