（一）理化性質

1.溶於水；

2.耐酸、怕鹼、熱、亞硫酸鹽；

（二）吸收與代謝

硫胺素主要在空腸和迴腸吸收，低濃度時主要為主動轉運，高濃度時，被動擴散為主。

吸收后在空腸黏膜細胞內經磷酸化作用轉變成TMP、TDP、TTP和TPP（焦磷酸硫胺素），其中以TPP為主。

由紅細胞轉運至各組織器官，各組織器官內的儲存以TPP為主。

（三）生理功能

1.輔酶功能：硫胺素在硫胺素焦磷酸激酶作用下經磷酸化形成TPP —— 是VitB1 的活性形式，參與：

（1） α- 酮酸的氧化脫羧反應：如丙酮酸、 α-酮戊二酸

（2）作為轉酮醇酶的輔酶，參與轉酮醇作用：「磷酸戊糖途徑」，產生戊糖、NADPH等。

2.非輔酶功能：

（1）維持神經、肌肉（包括心肌）的正常功能；

（2）維持正常食慾、胃腸蠕動及消化液分泌。

原因：硫胺素可抑制膽鹼酯酶活性，硫胺素缺乏，膽鹼酯酶活性增強，乙醯膽鹼水解加速，胃腸蠕動緩慢，腺體分泌減少，食慾減退。

（四）缺乏

缺乏原因：

（1）攝入不足

（2）需要量增加

（3）吸收利用障礙

概況：1965年，江西撫州「腳氣病」流行，「軟腳病」。

硫胺素缺乏症為腳氣病（beriberi）, 分為成人腳氣病和嬰兒腳氣病。

1.成人腳氣病：

前驅癥狀：

（1）疲倦，「沉重感」；

（2）肌肉酸痛，尤以腓腸肌明顯；

（3）消化系統癥狀：厭食、噁心、消化不良等；

（4）神經精神癥狀：頭痛、失眠、不安、易怒等。

臨床分型及癥狀：

（1）乾性腳氣病：以多發性神經炎癥狀為主。上行性對稱性周圍神經炎，運動及感覺障礙，可出現踝、足麻木、蟻行感及灼燒感，「灼足綜合征」，腱反射異常，腿伸、屈肌受累可出現足和趾下垂；感覺障礙初期為過敏，後期感覺消失。消化系統癥狀。

（2）濕性腳氣病：以水腫和心臟癥狀為主，主要有：心悸、氣短、心動過速、組織水腫，嚴重者心衰。

（3）混合性腳氣病 。

Wernicke-Korsakoff syndrome：包括Wernicke 腦病和Korsakoff 精神病，這兩種情況是酒精中毒者的典型癥狀。

包括：精神錯亂、共濟失調、眼肌麻痹、精神病、虛談症（假記憶）及逆行性健忘甚至昏迷——「腦型腳氣病」。

2.嬰兒型腳氣病

多發於2-5個月，發病突然，病程急，死亡率高，癥狀不典型，容易誤診。

主要表現：初期食欲不振、嘔吐、興奮、心跳加快、呼吸急促、困難。晚期有紫紺、水腫、心臟擴大、心力衰竭等。 嬰兒常伴有喉水腫而失音，形成獨特的喉鳴，「腳氣病哭聲」。

腦性腳氣病

（五）營養水平鑒定

1.尿負荷試驗： 方法：即口服5mgVitB1后，收集4小時尿，測定尿中VitB1的排出量。

標準： >>400ug為充裕， >>200ug為正常，<100ug為缺乏，在100~199ug之間為不足。

2.尿中硫胺素（ug）與肌酐(g)比值測定：

判斷標準：< 27為缺乏，27-65 為偏低，66-129為適宜，＞130為較高。

2.紅細胞轉酮醇酶活力係數測定（ETK-AC）（焦磷酸硫胺素效應；TPP效應）：

優點：靈敏。

原理：TPP為轉酮醇酶的輔酶，體外試驗加與不加TPP時RBC中轉酮醇酶活力之差占基礎活性的百分比，即ETK-AC值或TPP效應。值越高，硫胺素缺乏越嚴重。

標準：TPP效應： ＞ 16%為不足， ＞ 25%為缺乏。

（六）供給量與食物來源

推薦攝入量（RNI）：成年男性 1.4mg/d ,成年女性 1.3mg/d。一般認為成人0.5mg/1000kcal（4.184MJ）。

食物來源：VitB1廣泛存在於天然食物中，含量較高的有動物內臟（心、肝、腎）、瘦肉類、豆類、酵母、堅果等；

穀類食物中，全粒穀物含VitB1較豐富，雜糧含VitB1也較多，糧穀類是我國人民VitB1的主要來源。