愛美科普 脂溢性皮炎和激素依賴性皮炎的區分

脂溢性皮炎&激素依賴性皮炎

有的醫生說是這個，有的醫生又說是那個，徹底被搞暈，到底該聽哪個聲音？？天了嚕，難道我連續中大獎？？...

到底該如何區分呀？

咱就先說這個脂溢性皮炎——顧名思義，是發生在皮脂溢出基礎上的一種慢性皮膚炎症。多發生在頭皮、面部、胸背部等皮脂腺分佈較多的部位。初期常表現為毛囊周圍炎症性的丘疹，逐漸發展，可表現為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片，表面常伴有油膩的鱗屑或痂皮。

導致脂溢性皮炎產生的原因有很多，接下來，各位可以開啟對號入座模式啦：

有人天生大油田，成天額頭、鼻子周圍還有口周出油都比較多，毛孔也比較大，膩乎乎的，時間長了以後常會出現紅斑、紅血絲、痘痘等，這是脂溢性皮炎的第一種。

由於青春期的時候滿臉大疙瘩，每個毛孔當中好像都能擠出小油栓兒，這個時候白頭粉刺，黑頭粉刺都出現了，油膩膩的皮膚就可能在脂溢性皮炎的基礎上伴發痤瘡。這個情況和青春期激素水平比較高有關，因為高的雄激素水平會讓皮脂腺表達出更多的皮脂。

還有些人，本來皮膚是很好的，但就是因為用了一些速效的美白、保濕、去皺等功效的護膚品，甚至還有一些藥物（比如一些祛痘藥物其實就存在一定問題）...一段時間之後，皮膚就開始出現了問題，油水失衡、這邊油那邊干、油敏皮兒、悶痘、爆痘、潮紅、臉上總是有紅血絲等等。尤其是一有刺激的情況，比如說風啊、冷啊或是激動的時候，馬上就開始犯潮紅。在北方，一到了開始打空調、來暖氣的季節，就會湧現出一大批脂溢性皮炎的患者。

以上這種情況，一方面可以診斷為脂溢性皮炎，因為真的是皮脂腺發炎，另一方面從病因學診斷，還可以診斷為激素依賴性皮炎。

而對於激素性皮炎，我們光聽名字就已經知道了它發生的原因。它的產生一般是因為病人不小心用了那些帶有激素的化妝品或護膚品，還有一個原因就是因為患者用了那些帶有激素的藥膏。長期使用激素類藥膏，就會產生激素依賴，最終導致激素依賴性皮炎。

所以說，脂溢性皮炎和激素依賴性皮炎一個指的是癥狀一個指的是病因，兩個並不矛盾。很多人的確也屬於這兩者都可以同時診斷的案例。

那麼又該如治療呢？

既然脂溢性皮炎的原因是由於皮脂腺過度分泌所造成的，我們要想治療的話，控油自然是必須滴。因為有炎症，所以還要先消除炎症。此外還要修復屏障，尤其是當我們的皮膚屏障狀態越不好，丟的水就會越多，幹得也就越厲害，我們的皮脂腺就會反饋性地生產更多的油。

控油方面：

我們可以通過保養的方式，作為藥物來說螺內酯、西咪替丁、避孕藥等都是可以的。非常嚴重的情況下推薦的維胺酯、異維a酸等等，這都是強效控油的口服藥。外用的話，有一些精純液還是比較好用，比如說維生素A+E，維生素B3等。

消炎方面：

比如同時伴有紅色的斑丘疹，可以服用米諾環素、多西環素等等，嚴重的時候可以用甘草酸酐。很多中藥也非常好，像潤燥止癢膠囊，二丁膠囊等等都可以考慮。

如果伴有血管的潮紅，比如「一激動馬上大紅臉」這樣的情況，是要加上一些抑制血管炎症的免疫抑製劑，比如硫酸羥氯喹，還有作為抗焦慮葯的黛力新，在這個方面也有很好的作用。

外用的話，像溴莫尼定這種眼藥水，有時把它加在濕敷的產品當中，或者加在重組人表皮生長因子凝膠當中一起來塗，抑制血管擴張的療效就非常好。

修復屏障：

修復屏障主要是遵照油水平衡的原則，有控油的、有保濕的，無論是面霜，噴霧還是修復的乳都有很好的作用。尤其是像有一些添加了和正常人的皮脂非常接近的這些成分，這種醫學護膚品的品牌都是值得推薦的。

醫美治療：

可以做「舒敏之星」之類的消炎和舒敏的治療，用渦流電場消除真皮的炎症；還可以做強脈衝光、染料激光，來消除真皮當中增生，擴大的毛細血管，來起到消炎、控油、祛紅、修復屏障的作用。