利用循證醫學，避免2型糖尿病的過度治療！

UT西南醫學中心的研究支持一種循證醫學（EBM）的方法，包括實施個性化護理以防止過度治療，特別是對於2型糖尿病患者。

根據美國國家醫學院的數據，美國醫療保健支出達7500億美元，而醫療保健過度佔到了20%。

雖然有許多因素驅動著過度醫療，作者認為，採用循證醫學的原則有助於避免過度治療。循證醫學包括利用醫生的判斷和患者的價值觀和偏好，平衡絕對的好處和危害。作者寫這篇綜述的目的是呼籲醫生、醫學教育工作者、研究人員應用循證醫學的原則進行個性化治療決策和改善患者的健康和福祉。

「循證醫學是一個強大的工具，對2型糖尿病患者以及其他疾病的患者提供以人為本的護理，」 文章的第一作者Anil Makam博士說：「當將循證醫學應用於2型糖尿病時，要求我們轉變治療模式。」

為了防止過度治療，研究人員提出強化血糖治療不應該成為2型糖尿病病人護理的普遍目標。而根據美國疾病控制和預防中心，該病影響著美國2900多萬人。

雖然現在對2型糖尿病患者的現行標準的護理是要求嚴格控制血糖。嚴格控制定義為血紅蛋白A1c水平小於7%。由於治療本身給患者帶來的負擔和治療可能帶來的危害，它會降低患者的生活質量。另外，嚴格控制血糖20多年才可能達到效果，許多體弱的老年人可以通過更合適的血糖目標值被治療成功（8.5~9%的糖化血紅蛋白水平）。這樣的血糖目標值不僅能維持治療的好處，同時能最大限度地減少潛在的危害。（cherry 204052）