鈣劑、維生素D 、魚肝油、魚油、DHA，分不清，到底怎麼選？
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寶寶枕禿、晚上睡覺哭鬧、出牙晚、夜晚頭上大汗淋漓……但凡有一點狀況，家裡的老人都會提醒是不是該補鈣了。但事實上，寶寶真的那麼缺鈣嗎？要補的話到底怎麼補？補維生素D、維生素AD？魚肝油和魚油的差別在哪裡？DHA又是什麼？傻傻分不清，別著急，今天大Y媽就邀請到了南京市兒童醫院營養醫師劉長偉給大家具體捋一捋。
也有麻麻關心國內外這方面的產品那麼多，究竟該怎麼選。所以理順了基本知識，大Y媽和有兩個孩子的小Y媽還特別寫了一份詳實的產品使用報告（包括市面上比較熱門的各種產品），測評內容涵蓋「味道、食用方便程度、孩子的接受度等」，供大家選擇時參考。
寶寶真的缺鈣嗎？怎麼補？
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1.對於6個月以內的寶寶，每天攝入200mg左右的鈣就夠了。一般而言母乳含鈣約為30-35mg/100ml，配方奶中含鈣約為50mg/100ml，所以只要喝到母乳600ml、配方奶400ml就能達到了。6個月以內的嬰兒沒有必要補鈣。
2.7-12月齡的寶寶，每天需要鈣250mg左右。只要奶量充足也不用補鈣。另外，這個階段還添加了輔食，飲食中含有的鈣還另有增加。
3.1歲以後幼兒的飲食開始逐步向成人過度，要想接近或達到600mg的鈣，需要合理安排飲食。除了喝奶之外，另外的鈣，可以從含鈣豐富的食物如純酸奶、豆腐、綠葉蔬菜、芝麻醬等中獲取。
缺鈣其實是促進鈣吸收的維生素D缺乏
其實，對於奶量充足的嬰兒來說，一般是可以獲得充足的鈣的，而真正容缺乏的是維生素D。維生素D類似於鑰匙，可打開鈣吸收的「通道」。缺乏了維生素D，即使有再多的鈣，也無法吸收。
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到底需要多少維生素D？怎麼補？
一、曬太陽
維生素D可以通過皮膚的合成。所以在條件允許的情況下應該寶寶適量曬太陽（避免直曬）但是單獨靠曬太陽並不能保證獲得足夠維生素D。
二、通過食物獲取，但是食物中除海魚的肝臟含一定量維生素D外，其他食物中很少有。所以需要額外補充維生素D。
根據《中國居民營養素參考攝入量（2013版）》，3歲以內嬰幼兒的維生素D適宜攝入量每天為400IU（10µg）。
母乳餵養的寶寶，建議補充維生素D。因為母乳中維生素D含量極低，從母乳中獲取的維生素D很有限，所以純母乳餵養的嬰兒，容易缺乏維生素D，尤其是冬季在戶外時間較少時。
而人工餵養的寶寶，可以從配方奶中獲得一定量的維生素的D。麻麻們可以看配方奶的具體配方說明，根據實際情況進行補足。
維生素D需要補多到幾歲？
寶寶從出生2周開始，攝入維生素都應該在D400IU，最好一直到2周歲半。2歲半以上的孩子可以通過戶外活動獲得較多的維生素D。但是，如果在冬季，或持續的陰雨、霧霾天氣，則仍需要適當補充點。
目前市面上富含維生素D的產品種類很多，有維生素D滴劑（膠囊）、 維生素AD滴劑（膠囊）、魚肝油。
到底有什麼區別？該如何選？
魚肝油同時含有維生素A和維生素D。它與維生素AD滴劑的區別在於，魚肝油是從魚的肝臟中提取出來的，是天然的食材，除了含有維生素A和維生素D之外，還有其他成分。維生素AD滴劑大部分是人工合成的。維生素D滴劑（膠囊）也就含維生素D一種營養成分。
魚油和魚肝油是一回事嗎？千萬別把魚油當魚肝油。
魚油和魚肝油完全是兩種油。魚油是從魚類的脂肪中提取的，魚肝油是從魚類的肝臟中提取的。兩種成分不同，魚肝油的主要成分剛才提過，主要是維生素A和維生素D。魚油則富含ω-3系多不飽和脂肪酸（DHA和EPA）。因為兩種油成分不同，所以功效也完全不同。
麻麻們在網上購買時，一定要弄清楚到底買的產品時什麼。某寶上的賣家不少自身都弄不清楚，亂吆喝。魚油是促進寶寶腦發育的保健品，孩子缺鈣時補魚油完全起不到治療效果。麻麻們千萬被弄錯。
DHA能使寶寶更聰明？該如何補？
說起魚油，我們就不得不提DHA（腦黃金）了，它是多不飽和脂肪酸的重要成員，與胎兒和嬰幼兒的大腦神經發育和視力形成、發育有著密切關係。
世界衛生組織（WHO）和聯合國糧農組織（FAO）聯合脂肪專家委員會2008年建議，嬰幼兒根據嬰幼兒體重攝入DHA20毫克/公斤。
建議DHA盡量從食物中攝入，進食DHA補充劑需要按照劑量，不可過量。0-6月嬰兒，母乳中含有較豐富的DHA。混合餵養或人工餵養的寶寶應選擇含有DHA且能滿足寶寶需要的配方奶。寶寶7-8月後，可以試著嘗試添加魚類輔食（三文魚、鱈魚等），選擇亞麻籽油或紫蘇籽油作為食用油（5-10克）。不過魚類過敏的寶寶不能過早進食魚類。如寶寶存在DHA攝入不足，可諮詢資深營養師及醫院醫生進行補充。
大小Y媽各種產品使用最詳細報告（含食用方便程度、孩子接受度、產品味道等）
1.伊可新維生素AD滴劑（國內最常見的）
產地：山東
包裝：液體膠囊裝，每顆獨立包裝，小葫蘆形狀，一盒60粒，用量一天1粒
主要成分：維A，維D
使用報告：
口味還不錯，有點麻油的香味道。小孩不討厭或者還比較喜歡。
使用方便。膠囊獨立包裝，易於擠入寶寶口中，一次一粒，量好控制。唯一的問題是前幾年出現過維生素A是否超標的爭議。
2.美贊成維D滴劑
產地：美國
包裝：液體瓶裝，每瓶50ML，用量一天1ML,
主要成分：維D
使用報告：
口味刺激，杏仁糖漿的感覺，甜得刺激。小Y媽說，每次擠到女兒口中，她似乎被刺激到睜不開眼鏡，看著很不不舒服。小Y媽試了一下，吞咽以後確實會覺得喉嚨刺刺的不舒服，得喝點水順一下。真搞不懂老美幹嘛要把一個合成的藥劑做得那麼甜，而且甜得那麼刺。
有兩種版本，一種是針筒式的抽拉管，另一種是橡膠擠壓頭的滴管。後者操作容易，前者每次抽取藥劑要用兩隻手，但前者對1ML量的控制可以很精準。此外，因為抽拉管是獨立的，每次用完還得找個乾淨的地方去存放這根吸管，而橡膠擠壓頭的滴管的那種就是直接連著瓶蓋的。所以如果麻麻們要買這個品牌的維D的話還是推薦橡膠擠壓頭版本的。
雖說口感不好，使用也不方便，質量還是放心。用在寶寶身上的，必需安全。
3.D drops嬰兒維生素D3滴劑
產地：加拿大
包裝：濃縮型，總量2.5毫升，共90滴。2歲以下兒童，每日一滴。
主要成分：維D
使用報告：
使用的時候是把Ddrops瓶蓋打開，把瓶子完全倒過來、瓶口朝下，保持大約1-2秒鐘（特殊瓶口設計，通常先出來的滴液會倒流回瓶子，再出來的滴液才會形成一整滴滴下來），滴入寶寶的口中。
大Y媽覺得這個還算方便，也比較推薦，因為大部分液體維生素每次需要喂1毫升或者更多，有些寶寶特別拒絕液體維生素的味道，麻麻們喂起來頭疼。這個濃縮型的產品可以解決這方面的煩惱。
4.美國L'il Critters小熊鈣＋維他命D軟糖（200粒）
產地：美國
包裝：瓶裝、軟糖、 一瓶200粒
主要成分：維生素D、鈣、磷等
使用報告：
2歲以上的孩子確實比較幸福了，可以食用固體的補充製劑了，國外有特別多的補各種維生素的軟糖。這款也是。
不過這款產品之前有召回事件，這個寶媽們得具體了解一下。另外，大Y媽的寶寶並不太愛吃，前幾次還比較新鮮，可後來就不是很要吃了。大Y媽嘗過，味道也偏甜。米國人生產的東西就是甜。
如果實在想買著試試，可考慮買小瓶，不要買大瓶裝的。萬一孩子不喜歡。
5.BIO ISLAND 嬰幼兒魚油魚肝油
產地：澳洲
包裝：液體膠囊裝，每顆獨立包裝，小魚形狀，一盒30粒，
主要成分：OMEGA3(含DHA，EPA)，維A，維D，維E
使用報告：
比較腥氣。小Y媽的兒子完全不能接受這個腥味。但其他有麻麻的孩子從小吃，倒也習慣這個味道。這個和我們小時候吃的那種一顆顆圓珠形的魚肝油很類似，只是包裝更洋氣。
操作上也是方便的，和前面的伊可新一樣。
5.挪威小魚Nordic Naturals嬰兒鱈魚油
產地：美國製造，原料來自挪威
包裝：液體瓶裝，每瓶，用量根據體重有所不同
主要成分：DHA、維A、維D等
使用報告：
腥味很重，不過孩子還能接受。食用不是很方便，因為平時要冷藏於冰箱，所以食用前，必須提前從冰箱里拿出來。產品說明書上明確寫著：適合15天-1歲的寶寶。
另外，這款產品的成份更傾向魚油，魚肝油的成份含量比較低，基本是國內魚肝油含量的六分之一。
6.MOLLER魚油魚肝油
產地：芬蘭
包裝：凝膠顆粒裝，每顆獨立包裝，小魚形狀，一盒72粒，
主要成分：OMEGA3(含DHA，EPA)，維D
使用報告：
口味很好，香甜橙子味，做成介於果凍和QQ糖之間那種軟凝膠。小孩都愛吃，小Y媽說兒子經常纏著我吃這個「甜甜糖」，但她只能作為安撫物品或者獎勵用品每天賞他一粒，吃多了也不好的嘛。
這是小Y媽目前最滿意的DHA產品，並且連維D一併解決。完美！但凝膠不適合2歲以下寶寶哦，會有吸入氣管的風險。
7.ESKIMO kids愛斯基摩嬰兒魚油
產地：芬蘭
包裝：液體瓶裝，每瓶105ML，用量一天5ML,
主要成分：OMEGA-3(含DHA, EPA,ALA)，OMEGA-6，OMEGA-9
使用報告：
橙子香味，聞起來有橙子的香味但吃起來完全沒有橙子味道。因為魚油本身是很腥味的，用了這個橙子香味，小Y媽覺得混合得有點生硬。
所以他兒子完全不能接受這個東西。起先，小Y媽吃飯時給他喂，完全喂不進。後來加在兒子的奶里給他喝，但是魚油是浮在奶的上面的。所以兒子喝到最後一口吃到這個油，把先前喝的奶全嘔吐出來了。但有意思的是，她女兒完全能接受，可能因為女兒還小，現在剛開始吃輔食，所以也不怎麼挑。小Y媽說，她見女兒吃得那麼順暢，總是夢想一下這麼多OMEGA-3，6，9補下去，應該能成就一個最強大腦。
你可能還會關心：維生素D一天中什麼時候吃好？
劉醫生說了，作為常規補充，在哪個時間吃，人體都能夠吸收。維生素D屬於脂溶性的，暫時不用時會儲存起來，以備隨時調用。
特別感謝@兒童營養師劉長偉微博。劉長偉：營養醫師、臨床營養師、營養學碩士，主編《寶貝，早餐吃什麼》。
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