肺結核有可能引起腎衰竭嗎？

　　　肺結核能引起腎衰嗎？也許有人會說這是牛頭不對馬尾的問題，但很出人意料答案是可以的。

　　　肺結核為呼吸道傳染病，以空氣傳播為主，通過患者咳嗽、噴嚏排出的結核桿菌懸浮在空氣中播散，健康人吸入可致感染；人群普遍易感。肺結核還可以由肺部病變通過血液或播散到人體的各個臟器。如果結核病灶進入腦組織就引起結核性腦膜炎，進入骨組織就形成骨結核，侵犯到腸系膜組織就形成腸系膜淋巴結核，而侵犯到泌尿系就形成了腎結核、膀胱結核等。今天我們重點了解一下腎結核的知識。

　　　腎結核大都繼發於肺結核感染，也可見繼發於骨關節、淋巴及腸結核。腎結核中尤以血行感染是以雙側同時感染為主，在病情發展過程中，一側病變可能表現嚴重，而對側病變發展緩慢。如果患者抵抗力降低，病情發展迅速，可能表現為雙側腎臟嚴重病變。腎結核通過梗阻、結節硬化等機制，最終有導致腎衰竭可能。所以腎結核早期診斷是關鍵，膀胱刺激癥狀是腎結核的早期主要臨床表現。除有引起膀胱炎（尿頻、尿急、尿痛）的明顯原因外，或經抗感染治療無效，且尿中分離不出感染性細菌時，都應考慮腎結核的可能。因為腎結核繼發於全身性結核病，因此在治療上還是以全身抗結核治療並結合局部病變情況全面考慮，才能收到比較滿意的效果。但是仍有一部分病人藥物治療效果不佳，而仍需進行手術治療。

　　另一方面一旦確診為肺結核，接受抗結核治療時需要患者堅持足量、半年以上的聯合用藥。而抗結核葯的副作用都是比較大的。比如：吡嗪醯胺、鏈黴素，它們對腎臟的損害不可忽視。如果不尊醫囑，長期大量服藥，不定期複查腎功能，同樣有造成腎衰竭可能。