根管治療最強圖解

根管治療，對於某些曾經歷過的朋友來說，或多或少都有印象，部分人也許還通過各種途徑深入了解過，最終結果可能還是一知半解。

根管治療的原理

根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個治療過程。通過清除根管內的壞死物質，進行適當的消毒，充填根管，以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發生根尖周病變或促進根尖周病變癒合的一種治療方法。

根管治療的步驟

1、術前拍攝X線片

在根管治療過程中，在根管治療術前拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據。

2、揭開髓腔

去凈腐質和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個髓底解剖結構以便後續治療順利進行。

3、確定根管工作長度

應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度，最好插針拍X片。

4、根管預備

根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質並清理根管壁細菌以利於根管充填。

5、根管沖洗、消毒

根管沖洗的目的是清除微生物、衝掉殘渣，潤滑根管器械和溶解有機殘渣。然後，再進行根管消毒，使根管內達到無菌狀態。

6、根管充填

封閉整個根管系統、堵塞主根管和側副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側方加壓法還是垂直加壓法，應做到根管充填緻密，根管充填后X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打樁

因牙體缺損過多，導致牙的強度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強度，增加患牙的穩固。

8、完成牙體修復

X線片顯示根管充填完好，行暫時或永久牙體修復，帶上牙冠，保護患牙。至此根管治療才可算完成，同時根管治療后還需複診，一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。

1患者疑問：不過，怎樣才能算根管治療成功呢？

上海松豐口腔牙醫介紹說，根管治療后，一般從患者自覺癥狀、到醫院拍X片，檢查是可以確定是否成功的。

自覺癥狀：無不適，咀嚼功能正常，對治療結果、過程、患牙功能、外形滿意。

X片：牙周膜間隙正常或輕度增厚，原有根尖病變縮小或消失;根尖未發育完全者，術后3—6個月逐漸形成;根管三維充填，根充物距根尖0.5—2.0mm。

臨床檢查：無叩痛、無竇道或竇道在治療后1—2周內閉合。