阿祖苗葯消痛貼：關於勁椎的知識你了解多少（二）

頭和軀幹相連的部分叫脖子，學名叫「頸」「項」等。脖子痛也就是叫頸痛。由於頸椎病、頸肌纖維肌炎、落枕、扭傷等造成的頸部疼痛，叫脖子痛。

症

狀

脖子痛的癥狀基本和頸型頸椎病相似。主要表現為局部疼痛，頸部不適感及活動受限等。常訴說不知把頭部放在什麼位置為好，癥狀常於晨起，勞累、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇。

早期可有頭頸、肩背部疼痛，有時疼痛劇烈，不敢觸碰頸部，觸壓則痛，有的病人頭頸部不敢轉動或歪向一例，轉動時往往和軀幹一同轉動。

頸項部肌肉可有痙攣，有明顯的壓痛。急性期過後常常感到頸肩部和上背部酸痛。

病人常自訴頸部易於疲勞。不能持久看書、看電視等；有時可感頭痛，后枕部疼痛，或晨起后「脖子發緊」、「發僵」，活動不靈或活動時頸部出現響聲，少數病人可出現短暫的反射性上肢和手部疼痛、脹麻。

診

斷

自我診斷

診斷脖子痛很簡單，也就是主訴即可，也可以通過檢查頸部得出疼痛位置、疼痛程度等。

醫院診斷

發現脖子痛，就應該進行頸椎相關檢查，查明脖子痛的源頭，是頸椎病引起脖子痛？還是其他疾病引起的脖子痛？頸椎照片是首先選擇的診斷方法。

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科學用枕

（1）枕頭的高低

頸椎的生理前凸是維持正常狀態下椎管內外平衡的基礎。

如果不枕枕頭或枕頭過低，則頸項過度後仰，可使頸椎前凸加大，椎體前方的肌肉、前縱韌帶因張力過大而疲勞，形成慢性損傷；而椎管後方的黃韌帶屈曲向前突入椎管；這時椎管雖被拉長但容積卻變小，脊髓及神經根易因髓核突出、骨贅等各種因素刺激或直接壓迫而出現臨床癥狀。

如果枕頭過高，則頸項過度前屈，易致頸椎後方的肌群與項韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶勞損，頸椎管內的硬脊膜囊後壁被拉緊，並向前方移位，擠壓脊髓，特別是擠壓脊髓前中央動脈。

突出、脫出的髓核及骨贅，尤其遇到椎管發育性狹窄的病人，就會出現相應的癥狀與體征。

頸椎病患者的枕頭高低一定要合適。不能過高或過低，應以睡在枕頭上不使頸項扭曲為原則，使頸椎保持正常的生理狀態，防止引起或加速頸椎的退變。

一般枕頭的高低，以枕頭的直徑上下徑為宜，枕於頭後下的項部為宜。 對於頸椎病的不同情況，適當調整枕頭的高度。對於頸椎間盤髓核脫出或突出，或椎體后緣骨贅等直接壓迫脊髓而有運動功能障礙者，枕頭可低一些，以減少椎管前方致壓物的壓迫。對黃韌帶肥厚、內陷，脊髓後方受壓者，枕頭可適當高一些，以減輕對脊髓的壓迫。

對先天、後天性頸椎椎管狹窄伴有椎體后緣骨質增生、頸椎結核、頸椎腫瘤、強直性脊柱炎早期的患者，其枕頭仍以正常高度為宜。

（2）枕芯

常用的有養麥皮、蒲絨、木棉、稻殼、鴨絨、雞毛、鵝毛、慢回彈海綿枕芯等。前七種充填物均質輕，透氣性能好，但蒲絨易結塊；木棉、鴨絨價格高一些；稻殼主要產於南方，硬度大，產地廣，可隨意調整枕頭的高低。

具體用什麼樣的枕芯充填物應根據個人習慣、經濟條件以及在醫生的指導下選用。

（3）枕頭的形狀

以中間低、兩頭高的B形最好。其優點是：用中間低的部分維持頸椎的生理曲度，兩頭高的部分可固定、制動頭頸部。

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