糖尿病治療：口服胰島素什麼時候來？

糖尿病友用胰島素控制血糖，就像肚子飢餓要進食一樣，注射胰島素已經像吃飯一樣成為了很多糖友的生活必須。手動注射胰島素，天天往身上扎針，這是一件很痛苦的事，所以諸多糖友都在期待新技術的革新，比如 —— 口服胰島素！

為什麼糖友這麼期待口服胰島素，實在是因為手動注射太....麻煩了！！

1、容易出現低血糖

皮下吸收較快，有時糖友進食較少卻忘了調整胰島素劑量，容易誘發低血糖，低血糖有多嚴重糖友心裡是有數的，血糖稍高一點沒啥事，但是低血糖，嚴重的話可能會送命。

2、存儲麻煩

未開封的胰島素筆芯應該保存在2-8℃（冰箱的冷藏室中），使用前應提前取出升溫，因為過冷的藥物注射后不易吸收，並可致脂肪層萎縮；使用中的胰島素不必放回冷藏室，常溫下可保存4周，但也應注意不能暴露在熱和陽光下，也不能貼身攜帶（體溫37℃）。

3、步驟繁複

按標準步驟，糖友需消毒皮膚、捏起皮膚、垂直插入針頭、緩慢注射、壓迫注射部位（不要按摩）。試想，注射長效胰島素的需每天1-2次，注射短效的需每天3次，而實行3+1方案的需每天4次，比吃飯還勤，長期的話真的很難堅持。

4、出現皮下結節

注射胰島素不宜在同一部位反覆注射，提倡左右輪換，否則容易刺激皮下脂肪細胞增生肥大，形成脂肪墊或結節。

很多糖友就是因為用藥方式和儲存的繁瑣、對於胰島素注射的恐懼，這使得胰島素的使用在很大程度受到了限制。

基於糖友的需求，上世紀60年代就有科研機構開始了口服胰島素的研究，希望能改變胰島素的給藥方式。但眾所周知，研發過程遇到諸多障礙，例如胰島素是蛋白質，它很難耐受胃裡的強酸性環境；即使通過一定的技術使其通過胃，它在小腸中也不能很好固定和吸收等等。

據來自中國、以色列、美國的專家介紹了口服胰島素最新研發成果，研究人員透露：口服胰島素二期臨床試驗在美國取得成功，國際多中心三期臨床研究計劃將在中美同時展開充滿期待，它離成功上市越來越近了。

此前已有500位受試者使用了該口服胰島素膠囊。

受試者包含正常人、1型糖尿病和2型糖尿病友；Ⅱb臨床試驗共入組188位2型糖尿病友，33家美國臨床試驗中心參與，受試者被分為對照組和兩組不同藥物劑量試驗組，受試者每晚服藥，並持續監測血糖，每5分鐘一次；三組受試者基線值包括性別、人種和年齡構成均無明顯差異。

口服與注射胰島素除了給藥方式有區別，在起效時間也有差別，前者較緩慢，因此可避免注射製劑容易引起的低血糖或胰島素抵抗等副作用，且前者用量較後者要少。目前被測試人員暫未發現副作用！

口服胰島素據悉最快2018年可面世，這對糖友來說又是一大好福利！一起期待下...

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