心臟猝死為何會發生在那些貌似健康的人身上？
我國居民的冠心病患病率逐年攀升，已成為威脅居民的健康的「人類第一殺手」。
冠心病到底是什麼？
沒有發生心絞痛的冠心病患者還需要治療嗎？
心臟猝死為何會發生在看似健康的人身上？
本期，上海遠大心胸醫院院長孫寶貴帶大家一起來認識一下冠心病。
一、什麼是冠心病？
心臟跟其它器官一樣都需要血液供應所需營養。據孫寶貴院長介紹，冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,或(和)因冠狀動脈功能性改變(痙攣),導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。臨床癥狀常常表現為胸部憋悶感，壓榨性或窒息性疼痛，並可以放射到頸部、下頷、左肩、左臂及後背等。可有眩暈、氣促、出汗、噁心及昏厥等癥狀。嚴重者可因心力衰竭或心肌梗塞而死亡。
冠心病
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二、引起冠心病發病的危險因素有哪些？
①冠心病發病的危險因素主要有：高血壓、高脂血症、糖尿病、肥胖、過量飲酒、吸煙、缺少活動、精神緊張等。
②男＞45歲，女＞55歲或絕經后、心血管病家族史等。
③誘發因素：勞累、劇烈運動、情緒激動（憤怒、焦慮、興奮）、氣候突變、飽餐等。
誘發原因
三、冠心病有哪些類型？
孫寶貴院長表示，由於冠狀動脈發生病變的部位、範圍和程度的不同，冠心病有5種不同的臨床類型：心絞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭和心律失常型、猝死型、無癥狀性心肌缺血型。
心率
四、冠心病沒有癥狀是否也需要治療？
「冠心病中有一類叫無癥狀性心肌缺血型冠心病。」孫寶貴院長提醒，「部分患者有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛，甚至少數患者在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。某些患者在發生猝死，被送到醫院搶救時才發現是心肌梗塞。」
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「這是因為部分患者因心電圖有缺血表現，或心律失常，或運動試驗陽性而做冠脈造影時才發現患有冠心病。」孫寶貴院長繼續解釋道。這類患者發生心臟性猝死和心肌梗塞的幾率和有癥狀的冠心病患者一樣，所以應注意平時的心臟保健。儘早到醫院就診，做到早發現早治療，防止病情惡化。
心率
五、心臟猝死為什麼會發生在那些貌似健康的人身上？
這主要是因為一種叫做「不穩定斑塊」的東西在作怪。這種斑塊可能因為體積小沒有堵塞血管，所以平時不會引起任何癥狀。但由於它的不穩定性，斑塊會突然破裂，在局部形成血栓。隨著血栓發展，最終可能完全阻塞冠脈，導致心肌嚴重缺血缺氧，威脅患者生命。