人的一生當中有兩副牙齒。

第一副牙齒就是我們說的乳牙，乳牙大概在六個月的時候開始萌出，到兩歲的時候，20顆乳牙就全部長出來了，就形成了一個乳牙合，乳牙大概伴隨兒童到六七歲的時候，就開始進入換牙的時間，所謂的替牙期，開始有恆牙開始萌出，來替換掉原來的乳牙，恆牙是伴隨我們一輩子的牙齒，所以所謂的兩副牙齒，一副是乳牙。第二副就是恆牙。

很多時候，我們都把太多的關注點放在了恆牙上，殊不知，乳牙也是需要好生伺候的哦。

兒童幾歲時應到口腔科做一次錯頜畸形的檢查？

小孩乳牙長齊的年齡是在兩歲，所以兩歲之前，不需要對他的牙齒進行關注，因為他還沒有建立穩定的咬合。兩歲以後，基本上開始建立穩定的咬合了，所以我們在兩歲以後，比如說三歲的時候，應該就帶他來看一次牙醫，讓牙醫對他的牙齒做一次檢查，看看他有沒有錯頜畸形的問題，有沒有一些不良習慣，可以提醒家長進行早期干預。

牙齒照樣會遺傳！還有你想不到的腺樣體肥大也會造成牙齒畸形！（引起兒童乳牙排列不齊的因素有哪些？）

乳牙與恆牙比起來，出現排列不齊的現象要少得多，雖然少，但是一定會有。

原因可以分成兩大類，一個就是內部因素，一個就是外部因素。

所謂的內部因素比如就是遺傳，父母比如說有錯頜畸形牙不齊，咬合不齊這種問題，他的子女有可能就遺傳了就會出現。

所謂的外部因素，最常見的就是不良習慣會造成牙齒的不整齊咬合不齊。

最常見的比如說咬嘴唇，小孩尤其在斷奶期他會咬嘴唇，或者咬手指，尋求這種心理上的安慰。如果是在兩歲之前存在，我們不需要去特別的糾正，但是孩子到了三歲四歲，還保留這種習慣，一定要進行干預，幫他戒掉這種習慣，否則的話它會嚴重影響牙齒的發育，而且對於面部的美觀，整個面形的發育，都會有不好的影響。

還有就是一些其它方面的疾病，比如說腺樣體肥大、鼻炎，。很多孩子腺樣體肥大，扁桃體肥大，造成了鼻子不能正常呼吸，鼻子不通了就只能張著嘴呼吸，所以就形成了口呼吸習慣，長期的口呼吸習慣也會影響牙齒，還有面形的正常的發育，所以如果出現這種問題，一定要及時的去看五官科的醫生，改掉這個口呼吸的不良習慣。

兒童牙齒正畸前需要做哪些檢查？需要拔牙嗎？

拔不拔牙這個還真不一定！

但是在中國人當中拔牙矯正的比例，大概高達50%左右，每兩個矯正的小孩，可能其中就有一個需要拔牙的。

這是因為現代人的咀嚼系統退化了，我們現在的飲食越來越精細，根本用不著像幾千年前那麼發達的咀嚼系統，所以咱們的頜骨也越來越小，但是牙齒數量卻還是那麼多。所以越來越多的人，臉越來越小，牙齒畸形就越來越多。遠離很簡單，房間在變小，人還是那麼多，所以要拔掉一些。

乳牙期需要牙齒矯正嗎？很多人說牙齒矯正要等到恆牙全部萌出后才可以

大多數的孩子，是可以在乳牙替換完畢以後，在恆牙期開始做一次性的矯正的，就不用戴兩次矯正器的。

但是有一些情況是需要提前干預的。

第一種情況，比如說下兜齒地包天，如果等到牙齒全部換完，就錯失了矯正的最佳時期。通常在乳牙期矯正的是錯頜畸形或者前面講的一些不良的習慣。

第二種情況，如果在替牙期發現他有不良習慣咬手指，咬嘴唇，就不能等到他換完牙之後再去做了，那就晚了，可能錯頜畸形就變得越來越嚴重了，所以我們要進行提前的干預。

第三種情況，乳牙提前脫落，需要用矯治器把這顆牙齒的位置留著，你不留著，旁邊的牙齒就會過來佔位置了，那麼以後這顆乳牙下的恆牙長出來后，就沒地方長了，就畸形了。

第四種情況，乳牙遲遲不掉，那就看這顆乳牙下有沒有恆牙，有恆牙的話，就把乳牙拔了，如果沒有的話，那情況就複雜了，就需要看具體情況了。

兒童替牙期牙齒矯正後換完牙后還需要再治療嗎？

很遺憾，大部分情況下是，就算早期做了矯正，換牙后，還有第二次矯正。

因為早期矯正，解決的都是上面講的一些特別的問題，而真正的牙齒—主角還沒有登場。一般孩子在11歲左右乳牙替換全部完成後，才開始真正意義上的牙齒矯正。恆牙矯正的最佳時間通常是在10到14歲，也就是在他乳牙全部替換完成以後，這是生長發育的一個高峰期，在這個時間把問題解決了以後，對於孩子整個的容面部的生長發育是很有幫助的。

很多家長擔心兒童替牙期做牙齒矯正，會不會影響恆牙的生長？

不會，醫生做的干預都是為了讓恆牙更好的長出來，比如怕別的牙齒擠占恆牙的地方，給恆牙騰位置。而且替牙期的矯正都不會很複雜。

很多家長信奉，天生的就是最好的！他們困惑兒童在乳牙期和替牙期，到底需不需要做牙齒正畸？

這裡需要強調的是，有兩種情況一定要做。

第一種情況，有不良習慣，比如咬手指，用嘴巴呼吸，這個一定要矯正。

第二種情況，錯頜畸形，對於正常的牙齒髮育，顱面部的發育，會有不好的影響。

兒童牙齒正畸戴矯正器期間要注意哪些問題？

兒童在配戴矯正器期間，大概會需要注意二個方面的問題：

第一個就是剛配戴矯正器的初期，也就是頭一個星期會出現一些疼痛不適的現象，一般情況下不需要去口服一些止疼片什麼的，這個疼痛持續三四天後就會緩解，一個禮拜以後基本上就完全消失了。

第二個就是口腔衛生，食物會殘留在矯正器和牙齒之間，如果口腔衛生維護得不好，對於牙齒的健康是非常非常不利的，最直觀的就是蛀牙、牙齒變黃。

有的兒童牙齒正畸戴矯正器后牙齒變鬆了是怎麼回事？

牙齒的鬆動度有三度，一度鬆動，二度鬆動，三度鬆動。

如果是三度鬆動的話，一般就伴有嚴重的牙周病這些，才會出現三度鬆動。在牙齒矯正的過程當中出現的鬆動，通常情況是一度鬆動，個別情況可能會出現二度鬆動，這一類鬆動一般情況下，在牙齒移動到位以後，給他固定在那個位置上，恢復一段時間以後它就消失了。一些輕微的鬆動，對牙齒的長遠的健康，和對牙齒的使用壽命不會有影響。

兒童牙齒正畸摘了牙套以後為什麼建議帶保持器？

牙套摘掉的時候，並不意味著大功告成，這之後還有一個非常非常重要的階段，就是保持階段。就像你新到一個地方，總得有時間去適應。牙齒也是一樣的。因為牙齒移動到一個新的位置以後，它並不穩定，如果不做保持的話，它可能會回到原來的位置，因為牙齒周圍的這些組織它的改建，適應它這個新位置，是需要一定的時間的，包括它的周圍的牙槽骨，骨頭的改建等等，都是比較緩慢的。所以我們要給它保持住，給它有一定的時間，讓它進行改建完成了以後，這顆牙齒才能相對的穩定。

一般來說對於青少年兒童來說，通常建議保持的時間是不短於兩年，也就是說牙套摘完了以後，要給小朋友，做一個保持器這個保持器至少要戴兩年。兩年以後是不是就把保持器，扔掉了不要了？也不是，一般是建議終身佩戴。

如果不戴保持器會怎麼樣呢？如果只是三天五天，問題不大。假如說長達一個月不戴，你就會發現保持器戴不上了。不是保持器變了，是你的牙變了，說明你的牙複發了。如果帶不上了，要重新做一副新的保持器。

只要堅持戴保持器，就不會再次出現牙齒不齊。

很多家長擔心兒童期做了牙齒矯正，老了牙齒更容易鬆動脫落嗎？

這個問題不用擔心，因為矯正技術，不是說最近兩年才有的，它已經有一百多年的歷史了，它是非常成熟的一種診療技術。

相反，從來不做矯正的人，他們年紀大了以後，牙齒會變得越來越難看（這是牙齒自身的飄移），這種牙齒反而更容易鬆動，因為這種牙齒咬合不好。而且矯正牙齒的人，通常很注重口腔衛生，牙齦健康，更注重牙齒的健康，反而不會發生鬆動。

很多人自恃自己牙口好，咬硬物的時候從來不考慮牙齒的感受，但是做過正畸的人，連吃水果都會削成塊，反而這樣更有利於保護牙齒。