如何早期發現老年痴呆症？

最近聽病友說他們單位的一名80多歲的院士在隨家人外出時走失，等找到的時候老人已經不幸離世，令聽者唏噓不已。

隨著全球老齡化的加速，痴獃已成為一個嚴重的社會問題。雖然老年痴呆症（顧名思義）是一個老年群體多見的疾病，但有的早髮型患者甚至在50歲左右就開始發病。儘管目前全世界尚無根治老年痴獃的藥物，但儘早使用對症治療的藥物，如美金剛、膽鹼酯酶抑製劑（如多奈哌齊）對早期患者還是有一定的效果，部分患者的進展速度會減慢，雖不能阻止疾病的發展，但至少能夠讓患者和家屬的生活質量得到部分改善。如果發展到中晚期再治療，效果通常不好，家庭負擔和患者的生活質量將受到嚴重影響。所以，早期識別老年痴呆症，早期進行治療非常關鍵。

老年痴呆症，醫學上叫做「阿爾茨海默病，簡稱AD」，以逐漸發展的記憶力減退為主要癥狀，特點：越是新發生的事情越記不住，如短時間內反覆重複同樣的問題（不記得已經問過了）。而很久以前的事情，如小學同學的名字卻還記憶猶新，也因此給外人留下記性沒問題的印象。學習新知識的能力減退，如很難學會新電視的遙控器或機頂盒的使用方法。智能的減退是不平衡的，有的方面保留很好，而有的很差。就像是用黑板擦在寫滿東西的黑板上隨手抹了一把，沒擦到的地方保留的很好，這是很迷惑人的地方，也是很多家屬忽略或沒注意，甚至在醫生懷疑其有老年痴呆症時家屬否認的原因，等到其他方面的癥狀，特別是精神行為異常的癥狀出現，或發生走失時才如夢初醒。患者外表並不像想象中的「痴獃」的樣子，很多老人的面貌依然和善，甚至優雅，基本的禮貌還保留，咋一看跟常人沒兩樣。那麼，哪些癥狀提示可能是老年痴呆症都呢？下面是最常見的十大癥狀：

1、記憶力日漸衰退：經常重複已經說過多次的事情、忘記是否吃過飯或葯、記不起剛接過電話里說的事情。學習新東西困難。炒菜經常忘記放鹽或重複放鹽，做完飯忘記關煤氣或忘記爐子上煮著東西導致燒糊。

2、不能完成熟悉的任務：以往可以很快完成的事情感到困難、不能很好的安排先做什麼后做什麼。難以勝任日常家務活，例如忘記自己最拿手的菜的燒制步驟或者做的不如以前好吃了。做事比以前慢了，經常猶豫不決。

3、語言表達出現困難：忘記簡單的詞語、找詞困難、說的話或寫的句子讓人難以理解、忘記日常所用物品的名稱。

4、對時間, 地點或人物關係逐漸混淆：搞不清楚季節的變化、不知道今昔是何年？在自己生活了很久的小區附近迷失方向。對自己的親戚或很熟的朋友張冠李戴，關係搞不清楚，甚至認不清兒子和孫子。

5、判斷力下降：不能正確判斷天氣與穿衣的關係：盛夏穿棉衣，寒冬著單衣。不能分辨真假，容易被虛假的宣傳誤導，受騙上當。

6、理解力或合理安排事情能力下降：跟不上他人交談的思路，簡單的事情不能理解；辦事情沒有輕重緩急，經常不能按時支付賬單。

7、常把東西放錯地方：把熨斗放進洗衣機里、將暖壺放在大衣櫃里，把食物藏在枕頭下或放在衣服口袋裡。8、行為及情緒改變：情緒低落、淡漠不語，有時喜怒無常，行為變得幼稚

9、性格改變：變得多疑，由於遺忘經常找不著東西（多半是不值錢的東西），就懷疑是保姆或兒媳婦偷去了，而且堅信不移。之前樂於助人，現在變得吝嗇、刻薄。

10、缺乏主動性：對以前的愛好沒有興趣了，總是呆坐著，不願出門遛彎兒，甚至吃飯都需要催促。

發現上述癥狀或其他不同尋常的表現時，最好儘快帶老人到精神專科醫院，或綜合醫院的精神科找專業醫生進行評估和進一步檢查。有老年痴呆症家族史的，如直系親屬（父母、兄弟姊妹、叔叔、大爺、姑姑、姨媽、舅舅等）中有老年痴呆症或「老糊塗」的，如果出現有記憶力明顯不如以前，工作能力或效率明顯下降等現象應及早到上述機構進行篩查，除一般的認知評估外，有條件的最好進行全面的血液檢查、頭顱磁共振掃描等，了解大腦退化的情況，以便早期干預。

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