說到藥物副作用，

大家的印象可能是這樣的：

犯困

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頭暈

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精神異常……

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如果全都是這樣，那大家不喜歡藥物副作用也無可厚非。但是，在研究和臨床使用中，一些藥物的「副作用」成了閃光點，甚至被「扶正」了。

5種葯靠「副作用」治病

下面這5種葯，就因為不走尋常路的副作用，而揚名藥品界。

1.西地那非(偉哥)

最初的主業：治心臟病

「西地那非」 俗稱「偉哥」，科學家原本希望它能成為治療心臟病的新葯。遺憾的是，臨床試驗結果並不令人滿意。

意外成名的「副作用」：助勃起

科學家們意外發現，參與試驗的男患者們拒絕交回藥物，甚至還想要更多的葯。原來，偉哥具有一個「神奇的副作用」——幫男性迅速勃起。

後來，偉哥作為輔助治療男性勃起功能障礙（ED）的藥物而上市。

提示

生活中不少人將偉哥當做「壯陽葯」來用。實際上，偉哥的作用原理是出現性衝動時，幫ED患者恢復正常的勃起功能。

因此，服藥前應經醫生評估，否則請勿擅自用。

2.阿司匹林

最初的主業：解熱鎮痛

阿司匹林問世已有120年，1899年開始在臨床使用時，主要是用來解熱鎮痛。

意外成名的「副作用」：抗血栓

1945年，辛格發現進行扁桃體切除的患者使用阿司匹林止痛時會出血，從而推斷阿司匹林可影響凝血。1971年，英國藥理學家約翰•范恩首次揭示阿司匹林抗血栓作用的機制，並因此獲得諾貝爾獎。

一般來說，阿司匹林的「效果」與劑量有關：

• 小劑量(75~300毫克/天)，具有抗血小板聚集的作用；

• 中等劑量(500~3000毫克/天)具有解熱鎮痛效應；

• 大劑量(超過4000毫克/天)則具有抗炎、抗風濕作用。

提示

胃腸潰瘍、哮喘、缺鐵性貧血患者應慎用阿司匹林，如因治療確實需要服用，要嚴格遵醫囑，觀察是否出現異常，必要時諮詢醫生。

3.螺內酯

最初的主業：降血壓

螺內酯作為利尿劑，主要用來降低血壓以及減輕充血性心力衰竭的癥狀。

意外成名的「副作用」：治脫髮

研究人員發現，螺內酯不但可以抑制性腺與腎上腺產生過量的雄性激素，而且能直接作用於毛囊皮脂單位的雄激素受體，阻斷雄性激素對毛囊的刺激，抑制皮脂腺分泌。

男性脫髮常與雄性激素過量分泌或過度刺激毛囊有關。因此，螺內酯對雄性激素的抑制作用，有助於治療脫髮。

提示

過量服用可能會出現內分泌失調，男性可能會出現乳房發育、性慾喪失等問題，所以用藥一定要嚴遵醫囑。

4.雷洛昔芬

最初的主業：避孕

雷洛昔芬現在常用於治療女性骨質疏鬆，但大家不知道的是，它最初是作為避孕藥上市，因避孕失敗率較高而一度備受冷落。

意外成名的「副作用」：抗骨質疏鬆

雷洛昔芬在骨脂代謝方面有擬雌激素作用，與鈣劑合用能降低骨質流失，能治療女性骨質疏鬆。所以，現在常作為更年期后女性預防、治療骨質疏鬆的藥物。

提示

服藥時應避免躺卧，必須保持上身直立，最好用站姿或坐姿，以避免藥物反流而增加食管不良反應；服藥後半小時內避免服用其他藥物、食物或飲料。

5.米索前列醇

最初的主業：保護胃黏膜

米索前列醇可以抑制胃壁細胞分泌胃酸，所以之前常作為胃黏膜保護劑使用。

意外成名的「副作用」：引產

臨床觀察發現，米索前列醇對各個階段的妊娠子宮都有收縮作用，所以自上世紀70年代開始逐漸應用於引產以及藥物流產中。

溫馨提示

以上藥物都是處方葯，請在醫生的指導下使用。▲

本期藥學智囊團

南方醫科大學第三附屬醫院藥學部主管藥師 馮煥村

編輯：張 傑

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