高尿酸血症不是簡單的關節痛

近日，一名高尿酸血症引起痛風性關節炎的患者通過本報微信公眾平台訴說自己的遭遇，日前他到醫院風濕免疫科就診，被查出腎功能損傷。可令他不解的是，患痛風20多年了，每次關節痛的時候都及時服藥，好了就停葯，從沒拖延治療，為啥病情還是惡化了。對此，無錫市二院風濕免疫科主任、主任醫師任天麗解釋，問題恰恰就出在這裡：很多高尿酸血症患者只以關節痛作為要不要服藥的依據，其實，高尿酸血症不是簡單的關節痛，如果不及時服藥控制，不僅痛風性關節炎會反覆發作，而且會導致更嚴重的疾病。

任天麗介紹，高尿酸血症和痛風性關節炎兩者之間既有關聯，又不一定有關聯。這是因為，不少高尿酸血症患者可以持續終生不發生癥狀，稱為無癥狀高尿酸血症，只有在發生痛風性關節炎時才稱為痛風。痛風是一種因嘌呤代謝紊亂所致的疾病，臨床特點為高尿酸血症，及由此而引起的痛風性關節炎反覆發作、痛風石沉積等。如今，痛風患者越來越多並逐漸向低齡化發展，30歲左右的痛風患者越來越常見，但這並未引起患者足夠的重視，患者往往只看關節痛這一表象，不痛了就認為不用服藥了。事實上，其血尿酸值得以控制，正是藥物起的作用，如果停葯，血尿酸值又會上升。痛風性關節炎能讓患者切實感受到疼痛折磨，而高尿酸血症卻可能是無聲無息的，如果患者只注意表象，沒有疼痛就不用藥，事實上血尿酸值還是處在高位。

任天麗表示，高尿酸血症患者關節不痛就停葯會延誤病情，以至於發展到後來，損害腎臟並形成腎結石等，如果再不及時治療，最終將導致腎功能衰竭。此外，高尿酸和動脈硬化有直接關係。因此，查出有高尿酸血症的患者，應該著眼於長遠防控，不能「短視」只顧眼前關節痛不痛，定期檢查血尿酸值，長期服藥調控。（衛文）