便血無小事：九成腸癌當成了痔瘡

直腸癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一，近年來發病率上升趨勢明顯，而且多數患者發現時已屬於中晚期。許多直腸癌患者被誤診誤治為痔瘡、便秘，導致病情延誤，所以大家應提高對肛腸病預防的重視程度，發現不適癥狀及時就診。建議40歲以上痔瘡患者，每年做一次肛腸檢查，避免直腸癌發生。

九成直腸癌初期被誤診為痔瘡

　　家住寬甸，今年40歲的林女士近半年來，一直受到便秘的困擾。據她介紹，便秘的發生「好像就在一瞬間」——沒有任何徵兆突然開始便秘，之後又出現便血的癥狀。但由於生活忙碌，林女士沒有重視身體上的不適，也沒有去醫院進行正規檢查治療，直到第一醫院國際醫療部的義診醫療隊來到寬甸為百姓進行義診時，才前來諮詢診查。

　　「醫生，我是不是得了痔瘡，最近一段時間總便血。而且這兩天排便的時候，感覺有東西脫出來，挺疼的。」林女士向醫生進行諮詢。經醫生對肛門周圍檢查，未發現明顯病變指征。但指檢偶然發現，林女士直腸下段有一處觸感質硬不光滑，加上她一直有便血的癥狀，懷疑直腸下段有其他病變，醫生建議林女士去正規醫院做進一步詳查。

　　三天後，林女士來到國際醫療部肛腸疾病治療中心，肛腸專家高春清主任接診。經過詳細問診，林女士介紹自己的排便習慣突然改為便秘並伴隨便血，且是帶有黏液的膿血便，體重也降低不少。在為林女士進行指檢時，高春清主任發現，在直腸下段約7、8厘米處，一般很難觸及的地方，明顯有凹凸不平的腫塊。在做電子直腸乙狀結腸鏡檢查時，清晰發現直腸下段有明顯癌變，取病理檢測確診為直腸癌。

　　「不少以為自己患的是痔瘡的患者，早期都喜歡從藥店買些外用藥膏自治，直到癥狀加重才就醫，到醫院一做直腸指檢，已是腸癌晚期。」肛腸專家高春清主任介紹，這也與「不把痔瘡當病」的錯誤觀念有關。

乙狀結腸鏡檢查圖顯示為直腸癌

直腸癌早發現早治療可治癒

　　直腸癌初期之所以被誤診為痔瘡，一方面由於患者的自我誤診，另一方面醫生的問診經驗也最為關鍵。像林女士這樣本身患有直腸癌又並存外痔的患者，特別容易發生誤診。而且直腸癌早期發現是完全可能的，而早期直腸癌手術治療五年生存率達95%以上，直腸癌完全可防可治。所以肛腸病及時檢查，早期診斷，規範處理對患者至關重要。

排便習慣改變可能是腸癌先兆

　　早期發現腸癌至關重要，如果發現大便習慣改變，偶有便血，伴有腹痛、消瘦、乏力，出現以上癥狀應及時到醫院就診，避免誤以為痔瘡、慢性腸炎等疾病，貽誤最佳診治時機。一般說來，直腸指檢能發現80％以上直腸癌，電子直腸乙狀結腸鏡檢查幾乎能發現所有直腸癌，也是肛腸疾病檢查的首選方式，對於鑒別痔瘡出血和直腸癌出血非常有效，大大降低直腸癌漏檢率。

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　　丹東市第一醫院國際醫療部，自2016年10月12日起作為丹東市總工會主辦的「情系職工 珍愛健康——萬名職工肛腸疾病篩查診治行動」活動的承辦單位，在近一年內，國際醫療部為存在肛腸疾病隱患的患者，提供了如肛門指檢、電子肛門鏡、電子直腸乙狀結腸鏡等專項檢查，通過公益篩查活動，提高居民的自我健康意識，樹立樂觀的生活態度，養成健康的生活習慣。同時讓患者及時認識到肛腸疾病「早發現，早診斷，早治療」的重要性。

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