肝硬化患者為什麼要檢查止凝血功能？

不少患友對抽血檢查是有些排斥的。尤其是中國人對血的珍稀程度在世界範圍也是超前的。但是我們國家是乙肝大國，乙肝、肝硬化、肝癌三不去的演變讓不少患者為此傷透腦筋。很多患友會問到自己是肝硬化，檢查時為什麼總是要檢查止凝血功能呢？

其實，肝硬化患者凝血功能變化及其與肝功能分級是有很大關係。肝硬化患者常存在凝血功能障礙，當肝細胞損害到一定程度，凝血因子合成減少而發生凝血功能障礙。

肝臟足機體代謝的重要器官，也是凝血因子合成的重要場所，肝硬化導致肝功能不全時：

(1) 蛋白質合成降低，致凝血因子合成減少，清除組織凝血活酶和被激活的纖溶因子的能力下降。文獻報道皿、Ⅶ、V因子減少的頻率在輕度肝硬化時分別為46%、45%、30%，在嚴重肝硬化時分別佔83%，79%、58%。

(2) 維生素K吸收障礙使維生素K依賴凝血因子的前體幣能變成有活性的凝血因子。

(3) 肝素酶合成降低，肝素滅活能力下降，血漿肝索含量升高。由於上述原因引起PT（凝血酶原時間）、TT（凝血酶時間）、APTT（活化凝血酶時間）延長，FIB（纖維蛋白原）下降，PT、TT、FIB下降提示凝血功能下降，APTT延長表明血漿肝素抗凝物質增加。

通過測定凝血功能對臨床判定肝硬化患者肝功能損害程度及估計預後有一一定參考價值。

因此聽醫生的合理化建議吧！監測止凝血功能可以間接的監測肝硬化的程度，對於預防併發症（例如消化道大出血等）有很重要的意義！

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