對三叉神經痛 Say Bye-bye

林大爺10年前出現右側面部發生陣發性疼痛，痛時呈撕裂或電擊、燒灼樣，常常一碰觸右側上唇就觸發，發作時疼痛無法忍受，晚上睡覺也睡不好，開始吃藥還能緩解部分疼痛，後來越來越嚴重，使得林大爺既不敢說話也不敢刷牙，還盡量不洗臉、少吃東西，甚至想到拔牙，人越來越消瘦，甚至有輕生念頭。

近日林大爺到我院看病才確診他患的是「天下第一痛」——三叉神經痛。

什麼是三叉神經痛？

三叉神經痛為一側面部短暫的、反覆發作的陣發性劇烈疼痛，形如電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣，疼痛一般不會超過面部中線。每次發作時間可由數秒鐘到1-2分鐘后驟然停止，間歇期間一如常人，病情可逐漸加重，疼痛發作次數漸頻繁，甚至數分鐘發作一次，以致終日不止。

觸摸患者面部某處皮膚可以誘發疼痛，嚴重者不敢洗臉、刷牙甚至不敢咀嚼，終日依靠喝少量流質、半流質食物維持營養，嚴重影響生活質量。

哪些人群易得三叉神經痛？

1、三叉神經痛發病年齡較廣，從10-90歲發病均有報告，近來兒童發病也有所增加。原發性三叉神經痛多好發於中年及老年人，70%～80%的病例發生於40歲以上，高峰年齡50歲組。

一般來說，三叉神經痛的患者女性多於男性，男女比例為2:3。

2、有高血壓、高血脂、動脈硬化等慢性疾病的人更易患三叉神經痛。三叉神經痛的發病與年齡成正比，隨著年齡的增大，血管的彎曲度會增加，血管的彈性逐步下降，而高血壓、高血脂、動脈硬化等因素會加快這種進展。臨床上觀察在三叉神經四周的粥樣硬化的血管或血管袢，有時血管壁上會出現鈣化，往往是引起三叉神經痛的病因。

3、不少人因為飲食不當引起三叉神經痛，吃過冷過熱，或是刺激性的食物也會成為三叉神經痛的誘因，干乳酪、腌魚和鹹菜等含有較多的酪氨酸，火腿中含有亞硝酸鹽等，這些食物都能引起腦血管擴張，刺激神經引起疼痛。

對於三叉神經痛這種疾病常用的治療方法主要有口服卡馬西平、針灸、封閉治療及三叉神經切斷術，但這些方法均不能在無神經廢損的情況下達到根治的目的。

目前我院神經外科開展的「三叉神經根顯微血管減壓術」微創治療，是在手術顯微鏡下用一種特殊的材料將壓迫三叉神經的血管與三叉神經隔開，從而解除患者的疼痛困擾。