持續耳鳴、突發性耳聾也可能是腦瘤在「報警」

輕微耳聾很難引起人們的注意，即便偶爾被留意到，病人也常常因為「工作過累」、「休息不好」等理由放鬆了警惕。有的腦瘤病人忽然感覺一隻耳「背」得厲害，用手機接電話的時候老是聽不清，一定要換到另一隻耳才能聽清楚。起初以為是工作太累了，想想休息幾天會好的，沒想到耳背的這隻耳聽力下降越來越明顯，才急著到醫院做檢查。最後確診為右側橋小腦角腫瘤。病人的頭顱磁共振和各項檢查，診斷患者為「右側橋小腦角腫瘤」，病理檢查是「聽神經瘤」，接受微創手術，切除腫瘤。很多病人術后恢復良好，聽力下降的癥狀也得到了改善。

聽神經瘤是腦瘤的一種，它長在人的小腦半球和腦幹之間一個叫腦橋小腦角的角落裡。雖然屬於良性腫瘤，但由於生長部位深，目前仍然是腦外科難度較高的手術之一。對聽神經瘤來說，早診斷早治療很重要，這時腫瘤體積小，和周圍重要的神經組織粘連少，切除相對容易些，也容易切乾淨，不但手術併發症少，腫瘤也不會複發。如果到了晚期，要全部切除腫瘤就困難得多，手術併發症也多，而且還會複發。

專家介紹說，手語知識，聽神經瘤是一種典型的神經鞘瘤。聽神經瘤病程長，首發癥狀幾乎都是聽神經本身的障礙，如患側耳鳴及耳聾，耳鳴為高音調，似蟬鳴或汽笛聲，學習園地，並為連續性，聾人心理，常伴聽力減退。臨床癥狀出現頻率，57％的患者有耳部癥狀。約有26％的聽神經瘤患者表現為突發性耳聾，而在突發性耳聾患者中約有1%至2.5％診斷為聽神經瘤。

還應注意，突發性耳聾的康復並不能排除聽神經瘤的可能。耳鳴是第二常見的癥狀，並可在聽力下降之前就出現，因此單側耳鳴亦應警惕聽神經瘤的可能。故凡中年前後出現聽力障礙的患者如無其他原因如外傷、中耳炎等，均應警惕聽神經瘤。

聽神經瘤的早期癥狀有哪些

輕微耳聾是聽神經瘤最早出現也最容易被注意到的癥狀。一側進行性聽力下降是此病的特徵。如果出現輕微耳聾，不妨看看神經外科。

耳鳴也是常見癥狀。有病人描述，就像風在耳邊吹過發出「呼呼」聲，安靜時響一些，工作起來卻聽不到，有的為持續性，也有的為陣發性。

眩暈是另一個常被注意到的癥狀，不過，很多人以為是眩暈導致耳聾、耳鳴，進而認為眩暈是「梅尼埃病」、「高血壓」等引起，疏於進一步檢查，容易延誤病情。

隨著腫瘤不斷長大，由於它發生的部位和生長的方式有差別，除上述癥狀外，有些病人走起路來搖搖擺擺，步幅增寬，一副喝醉酒的樣子，並且特別害怕雙腳併攏，豎直站立。系鞋帶、扣紐扣、寫字等動作也會顯得十分笨拙、緩慢。這時腫瘤一般都已經長到直徑2厘米，侵犯到小腦半球了。

還有一部分病人會出現一側面神經麻痹或疼痛，或面部抽搐。這些癥狀都是因腫瘤不斷增大，侵犯了鄰近的腦神經而陸續出現的。當病人出現頭痛、嘔吐、視力減退再到神經外科就診時，聽神經瘤往往已長得很大，病情已到了晚期。因此，聽力下降是斷然不可掉以輕心的，一定要及時就診，查清楚病因。