小孩肋外翻是病？NO！

最近，大表姐帶著孩子來我這裡玩兒，好久不見甚是親切，想說得話特別多。她的孩子和我家的孩子差不多大小，兩個小孩兒也玩兒的不亦樂乎，就在我跟大表姐聊得正起勁的時候，她突然像被電打了似的從沙發上跳起來，趕忙去手提包里翻著什麼東西，我看著她著急的樣子，就趕忙問她「丟什麼東西了么？」

她揮揮手告訴我，「沒丟東西，就是該給我家這個小傢伙吃鈣片了」，我一聽 「撲哧」一聲就笑了，說道「補鈣嘛，用得著這麼火急火燎的么，我還當是什麼重要東西不見了呢」，「你不知道，我這個小傢伙有病，醫生說了要抓緊補鈣」，大表姐邊說邊拿出鈣片和魚肝油招呼讓孩子吃掉，做完這些才如釋重負地窩回沙發里。

「孩子有什麼病，靠補鈣來治？」

我向大表姐提出了疑問「孩子有什麼病，靠補鈣來治？」。於是，她就講起了事情來由，前不久給孩子洗澡的時候，無意間發現孩子胸廓最下邊的肋骨向外微翹，以為是得了什麼病，跑去兒童醫院找大夫一看，醫生檢查了一下就說是這孩子有點肋外翻，可能得了佝僂病，抓緊補點鈣吧，然後就給孩子開了一些跟補鈣有關的東西，這不才一天惦記著給孩子補鈣，生怕孩子發育出點什麼問題。

我一聽這個哈哈就笑了，其實我家孩子也遇到過這種情況，當時也是有醫生說要補鈣，可我給孩子做了測試，發現並不像醫生說得缺鈣，於是我就請教了很多專業胸外科的專家，最終得到一個答覆就是「肋外翻」根本就不是什麼疾病，孩子自然發育就會好了，不要盲目地給孩子補鈣，所以我決定讓孩子正常生活就行，現在這種狀況已經沒有了，孩子也很健康。我把這些告訴了大表姐后，她目瞪口呆，我就說她「有什麼好驚訝的，你呀你，就是典型的中國式父母，我看你才有病！」。

肋外翻不是病

別盲目補鈣

說到這裡，我陷入了思考，大表姐這個盲目補鈣的情況是避免了，可因為「肋外翻」而補鈣的不知道還有多少孩子。但事實上，「肋外翻」並不是什麼疾病，和佝僂病也沒有關係，因為「肋外翻」而給孩子補鈣，是很有中國style的。

肋骨外翻和佝僂病或缺鈣有關，這其實是一個錯誤的認知，現在不光普通大眾會有這樣的想法，甚至抱有同樣看法的醫生也大有人在，很多醫生也因為孩子「肋外翻」而給孩子補鈣。

我們通常所說的佝僂病主要是維生素D缺乏影響了鈣的吸收和代謝，從而影響骨骼，在胸廓的表現主要為肋骨串珠樣改變。而肋外翻和其它胸部畸形，如漏斗胸，以及大部分的雞胸是沒有關係的。我們也會發現，肋外翻的孩子維生素D水平基本上正常的，補充維生素D也並不會好轉。對於健康的孩子來說，補鈣也是要從飲食中補充，而不是靠吃鈣。

只要父母們平時注意觀察就會發現，嬰幼兒在呼吸時雖是腹式為主，但因胸廓較軟，吸氣時可見膈肌附著部不同程度向內凹陷，肋弓外翻在這時會顯得比較明顯。一般來說，隨著孩子的生長發育，這個情況會慢慢好轉。

每個人的身高、體形都具有個體差異，胸廓形態亦是如此，只要是在一定的範圍內，沒有其它方面的明顯異常，都可以認為是正常的。因此，所謂的「肋骨外翻」是一種正常的生理狀態，隨著孩子的生長發育，這種情況會自行好轉，也不需要任何治療。但對於有明顯胸廓畸形的孩子，則需要找胸外科醫生就診，排除肋骨、胸骨先天性畸形的可能性。嬰兒因為腹部肌肉不那麼發達，腹壁的張力低，所以肚子很容易鼓起來或者凹下去。瘦一點的孩子，因為腹壁薄更顯得凹，再加上皮下脂肪比較薄，肋骨也很容易被顯現出來，就很容易被顯得「肋外翻」了。

「肋外翻」其實是嬰幼兒，尤其是偏瘦的嬰幼兒的一個正常現象，和佝僂病沒有關係，無論是國內還是國外的教材，都沒有把肋外翻當成佝僂病的癥狀。

既然是正常現象，自然不需要去做什麼治療，治療也不會有效果，你吃多少鈣，肋外翻也消不掉的。等孩子長大一點，腹部肌肉發達一點，或者孩子長胖一點，肚皮厚一點，肋骨上的皮下脂肪后一點，肋外翻就會消失。

把正常的「肋外翻」理解為肋膈溝，把正常換髮導致的枕禿理解為缺鈣，把正常的驚跳反射、哭鬧、出汗都理解為缺鈣。對佝僂病杯弓蛇影和理解錯誤，導致我們的孩子補了太多本可以不補的鈣

說了這麼多，就是要告訴各位家長，不要因為擔心孩子的成長發育就盲目地採用一些不必要甚至是錯誤的方法來幫助孩子成長，我們要學會從孩子自身的需求出發，對症下藥。也希望醫生在自己的專業內要更加嚴謹，更加負責任。

一切要從孩子自身的需求出發