急性腰扭傷的現場急救和自療法

這幾天杭州市的李先生，終於拿到了新房子的鑰匙，要在寬敞、明亮的新家開始新的生活，心情顯得格外舒暢。緊張忙碌的搬家過程中，李先生不小心扭到了腰。住新房的喜悅掩蓋住腰部的不適。可搬完家沒多久，李先生的腰越來越痛，甚至影響到工作和生活。康復科醫師告訴李先生，因為他的急性腰扭傷沒有得到及時治療，已演變為長期慢性腰痛。

什麼是急性腰扭傷？

在勞作或運動的時候，腰部突然發出一聲清脆的響聲，隨即出現了腰部活動受到限制。要做俯、仰、扭轉等動作時感到異常困難；咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇；站立時一定要用手扶住腰部，想要坐下得用雙手撐於椅子，以減輕疼痛。這時肉眼可見腰肌腫起，同時肌肉出現觸痛，甚至腰肌呈索條狀強直。第二天，扭傷部位因出血腫脹、腰痛更為嚴重，這就是急性腰扭傷。

急性腰扭傷俗稱「閃腰了」。「閃腰」是骨科一種常見病，多由姿勢不正、用力過猛、超限活動及外力碰撞等造成軟組織受損所致。是指腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷，多發生在搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。

急性腰扭的現場急救和治療

一般急性腰扭傷多並伴有小關節紊亂。要是採取了不恰當的治療措施，會導致病情加重。按摩、推拿和熱敷都有舒筋活絡作用，但一定要在醫生的明確診斷後進行。

急性腰扭傷現場急救正確的做法是：立即讓傷員平卧在硬板床上休息，以減輕傷痛和肌肉痙攣。在急救現場如無硬板床，則可直接平卧在地上，再設法找到門板、寬木板等，將傷員水平搬上，腰部兩側塞墊衣物固定使腰部制動，然後轉送醫院接受治療。如果條件不允許及時送往醫院接受治療，醫生推薦一套簡易的自療法，對急性腰扭傷的患者也會有很大幫助（以右側腰扭傷為例）：

1、站立位：兩腿分開略寬於肩，左手插腰，右手拇指按壓痛點，並緩緩地由外向內推按，同時腰徐徐彎向右側。如此反覆3—5次，然後輕輕揉其痛點。

2、站立位：右手拇指於痛點由下向上推按，同時腰部徐徐后伸，一推一伸，反覆3—5次，再輕揉痛點。

3、面桌而立：雙手扶桌沿，身體前傾，腰部微屈，隨之將右腿朝外橫向抬起，腰左右側彎。這樣持續2分鐘左右，再將右腿用力下伸，使損傷的軟組織在牽拉作用下得以疏順。

4、取坐姿：右腿架於左腿之上，以左手握住膝關節，用力搬向左側，身體猛地轉向右側，這時腰部往往會發出一聲輕響。

在完成上述動作以後，請起身走幾步活動其腰部，此時癥狀可基本消除。

急性腰扭傷的預防多做腰腹鍛煉

因為急性腰扭傷多發生在勞作和運動過程中，因此掌握正確的勞動姿勢和科學的運動方法是預防疾病發生的重點。例如扛、抬重物時要盡量讓胸、腰部挺直，髖膝部屈曲，起身應以下肢用力為主，站穩后再邁步，搬、提重物時，應取半蹲位，使物體盡量貼近身體。同時要加強勞動保護，在做重體力勞動時，應使用護腰帶，以協助穩定腰部脊柱，增強腹壓，增強肌肉工作效能。

平時很少體育鍛煉的人，腰部肌肉力量勢必很弱。由於長期缺少有規律的鍛煉，導致腰部肌肉鬆弛，韌帶彈性下降，極易造成急性腰扭傷。所以，堅持日常鍛煉腰腹力量是預防急性腰扭傷的最好方法。

KK提示：急性腰痛治癒后應加強腰腹肌鍛煉，像仰卧起坐可增強腹肌，仰卧抬臀或俯卧直腿后抬也可增強腰背肌；同時避免久坐，約1小時就起來活動腰膝，盡量坐有靠背的椅子，避免長時間挺腰站立。

KK健康編輯：宗翰

轉載請註明出處及作者

更多精彩內容，關注「KK健康」微信訂閱號

KK網為國家衛生計生委宣傳司婦幼司指導下的健康科普知識宣傳共享平台