眼科專家給糖尿病患者的忠告
大家可知，我們國家，糖尿病患病率居於全球首位，是「世界糖尿病之都」。在我國成年人中，每10人就有一個糖尿病患者，其中，糖尿病引起的眼底病變是糖尿病患者多年備受困擾的致盲性眼疾，會奪取視力，讓人從五彩繽紛的世界墜入黑暗的深淵。
糖尿病「上眼」，概率各不相同
在12月14日中山眼科中心舉行的眼底病講座上，呂林教授就提到很多糖尿病眼病患者的共同點——直到一隻眼睛看不見了，才想起要去眼科治療，實際上，I型糖尿病患病時間達10年的，約有60%會「上眼」，患病15年以上者80%中招；而II型糖尿病患病10年者，約55%會「上眼」，患病15年以上則70%的人會中招，這個概率很高！
「糖尿病會悄無聲息地『侵蝕』視網膜的健康，而且造成的視覺損害是不可逆的，如果患者不重視，等到想治療的時候就已經晚了。」
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呂林教授給大家介紹了糖尿病的三大眼部併發症：
白內障：此種情況相對比較容易治療，通過白內障手術就能夠解決
糖尿病黃斑水腫：會造成患者視物不清
糖尿病視網膜病變（簡稱「糖網」）：嚴重時發生視網膜出血、玻璃體積血、視網膜脫離，會造成患者永久性失明
「糖網」和糖尿病黃斑水腫最應該引起重視
三種併發症中，「糖網」與糖尿病黃斑水腫是糖尿病患者失明的首要原因，也是最讓人擔心的眼部併發症。之所以會發生「糖網」，是因為視網膜的小血管長期處於高糖環境中，變得脆弱，就像有裂縫的水管，很容易滲漏、出血，從而引起視網膜的病變，導致視物模糊、黑影等，甚至失明。（點擊下面圖片查看大圖）
糖尿病黃斑水腫是「糖網」的病變發生在黃斑，血管的滲漏和出血導致黃斑水腫，可發生在「糖網」的任一階段，7%的糖尿病患者有糖尿病黃斑水腫，患糖尿病的時間越長越容易得。（點擊下面圖片查看大圖）
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不過呂林教授也說了，糖尿病視網膜病變並沒有想象的那麼恐怖，之所以會導致嚴重後果是因為患者沒有做到早發現、早治療和定期複查。其實90%的糖尿病視網膜病變引起的嚴重視力損害是可以避免的：確診糖尿病後就應及時檢查眼底，隨後每年複查，一旦確診「糖網」，應根據嚴重程度每幾個月複查一次眼底。
糖尿病有「記憶」，血糖要早控
「糖網」可以怎麼預防和治療呢？
呂林教授強調，全身治療是預防的基礎，及時有效的眼部治療也很關鍵。
最關鍵的當然是控制好「三高」（血糖、血壓、血脂），遵醫囑服藥，培養清淡飲食、適量運動、戒煙等健康的生活方式，定期測量糖化血紅蛋白（HbA1c＜7%）。
需要提醒的是，糖尿病是有「記憶」的，如果血糖控制得不好，三五年後得了糖尿病眼病或腎病等併發症的時候，就算血糖控制得再好，這些併發症也會繼續發展，因此「三高」要及早控制。
當視網膜血管病變嚴重、出現血管增生、黃斑水腫時，常需要聯合激光、抗新生血管等治療；出現視網膜脫離等晚期眼底病變，需要手術治療。
「糖網」的手術治療
文/ 余伊玲 吳筱嵐
編輯/ 八月
供圖/ 羅文文