幾種治療帕金森病的抗氧化劑

大量證據顯示，氧化應激在多巴胺能神經元死亡中扮演了重要角色。氧化應激一般由細胞代謝過程中產生的活性氧（ROS）引發。在正常細胞中代謝產生的少量活性氧通常被及時清除，而在多巴胺能神經元多巴胺分解代謝產生大量的活性氧，導致多巴胺能神經元的氧化應激水平遠高於其他細胞。因此，減少活性氧產生的藥物對多巴胺能神經元可能具有保護作用。

維生素E

天然的抗氧化劑，也是體內主要的自由基清除劑，維生素E對不同階段帕金森病患者的作用不一樣，即對已出現癥狀的帕金森病患者的效果可能較無癥狀的臨床前患者要差。目前多主張和單胺氧化酶抑製藥一起使用。

輔酶Q10

線粒體複合體Ⅰ和Ⅱ的電子受體，也是一種有效的抗氧化劑和自由基清除劑。臨床試驗顯示，大劑量輔酶Q10（每日1200毫克）可以延緩早期帕金森病患者的病情惡化，但不能推遲左旋多巴的治療時間。

單胺氧化酶B（MAO-B）抑製藥

MAO-B是基底神經節主要的MAO亞型，在膠質細胞內表達，參與對多巴胺的降解。帕金森病患者由於腦內多巴胺能神經元變性死亡，膠質細胞增生，MAO-B水平相應增高，導致多巴胺的降解增加。多巴胺的降解能產生有潛在毒性的醛類和ROS。因此，選擇性抑制MAO-B已成為帕金森病的輔助治療之一。研究顯示，MAO-B抑製藥司來吉蘭和雷沙吉蘭均對泛素-蛋白酶體系統功能障礙所致的黑質紋狀體系統變性有保護作用，且雷沙吉蘭的保護作用更強。單獨服用MAO-B有輕微作用，可延緩致殘的發生，並推遲神經功能障礙的出現。與左旋多巴合用時效果更明顯，可改善50%~70%患者的癥狀波動。

微信公眾號 帕不怕 （ID：panopa）

我是帕病知識的免費搬運工！足不出戶了解帕金森相關的知識、科技進展、講座義診信息等，並通過線上的自評量表和不斷完善的遊戲測評功能了解自己的病情變化。