今年的流感來得特別兇猛,打流感疫苗吧

今年的流感來得特別兇猛,到處都聽到孩子們發燒啊感冒之類的,學校各個班級也都好多孩子請假,有些還聽說直接停課了,而學校也請來了防疫站的人來消毒。各種措施,各種方法,但還是有很多人「中招」了。

每年我們都去接種流感疫苗,可今年太晚去打,打完之後不到幾天就感冒了,原來,流感疫苗接種后需要2周左右的時間體內才會產生抗體(兒童會更晚一些),因此在流感流行高峰前1-2個月接種才能更有效的發揮疫苗的保護作。看來,明年得早早去打了。

以下轉發關於流感的知識。


近期,廣州和睦家醫療總監、首席兒科醫生夏凱莉受邀參加由中國健康促進與教育協會主辦的「POV醫生有效溝通線上培訓項目」會議,為數千名來自全國各地的社區醫院醫生培訓流感及防控流感的相關內容。夏醫生從流感是什麼開始,為大家系統介紹了流感的臨床表現危害,主要易感人群,以及防控流感的主要手段和疫苗的使用。

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夏醫生強調,流感和普通感冒有著本質的區別。

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WHO流感疫苗文件顯示:流感每年發病率在成人中約為5%至10%,在兒童中約為20%至30%。也就是說,兒童是流感的高危人群。兒童由於各組織器官發育不完善、體內缺乏相應抗體保護、抵抗力低下,感染流感后危害更大。

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世界衛生組織、美國疾病預防控制中心、中國疾病預防控制中心一致推薦:接種流感疫苗是預防流感的最有效手段。以下人群更應該優先接種疫苗:

為何6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員是流感疫苗優先接種人群?

這個月齡段嬰兒容易感染流感病毒,且導致的入院及死亡率更高:

  • 2-6月齡嬰兒流感住院率在兒童中最高;

  • 在18歲以下兒童中,0-6月齡嬰兒流感相關死亡率最高,母乳餵養並不能有效防護流感;

  • 由於現有流感疫苗不可以直接給6月齡以下嬰兒接種,該人群可通過母親孕期接種和對嬰兒的家庭成員和看護人員接種流感疫苗,以預防流感。

為何6月齡-5歲兒童是流感疫苗優先接種人群?

感染風險高,危害大,經濟負擔重:

  • 6月齡-5歲兒童患流感后出現重症的風險高,流感住院負擔重;

  • 兒童流感延遲免疫規劃疫苗接種,不能及時產生其他疾病的保護;

  • 兒童流感會引起家庭、和社區等其他人群流感。

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流感預防及疫苗接種的認識誤區:

  1. 流感潛伏期,無癥狀可傳播病毒,體健成年人出現流感癥狀前1天至病後5-7天都能傳播病毒,兒童、年長者和免疫力低下的人群傳播期可能更長;

  2. 預防流感最佳方式——接種流感疫苗,疫苗接種后大約2周才產生抗體,兒童需要4周,每年秋冬季接種疫苗;

  3. 建議流感高危人群接種流感疫苗。懷孕婦女罹患流感,病情惡化快,易致呼吸困難甚至導致孕婦或胎兒死亡,尤其推薦。接種流感疫苗可以幫助自身預防流感,還可以幫助一起生活的嬰幼兒和老人預防流感,減輕流感的嚴重程度,避免死亡;

  4. 流感疫苗不能預防非流感病毒所致的流感相似癥狀;

  5. 某些年份流感疫苗更有效,某些年份差一些,因為合成的流感疫苗還不能完全準確預測來年的流感病毒變異,即便如此,流感疫苗仍然是有效的。

什麼是流感?

「今年的感冒太嚴重啊!我們全家都被傳上了!在醫院輸了一個星期的液了都不見好!」這幾句話其實是對流感定義最簡單最通俗的總結了。

再解釋一下就是「流感不是普通的感冒,要比普通的感冒嚴重的多;流感病毒的傳染性很強,屬於傳染病;輸液用抗生素治療無效。」如果您說過或聽過這幾句話,就表示您極有可能已經接觸過或者感染過流感病毒了。

流感真的很可怕嗎?

全球每年有5%~10%的成人和20%~30%的兒童發生流感,大部分流感患者是可以自愈的。但對於高危人群如嬰幼兒,特別是2歲以下小寶寶,更容易併發喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀;孕婦和產後2周內的女性、老年人(年齡≥65歲)也可能出現肺炎、腦炎或者心肌炎等嚴重併發症,所以這部分人確診或者疑似流感的時候應儘早開始抗病毒治療。

流感是怎麼被傳染上的?

主要途徑是流感病人在咳嗽、打噴嚏或者說話的時候噴出的一些帶有流感病毒的飛沫,這些飛沫落到附近人的口鼻,將流感病毒傳染給他們。這些人往往是您的孩子、家人、同事等關係親密的人;

還有少數情況是直接接觸了有流感病毒附著的物品,然後又直接接觸了自己的口鼻或眼睛,被傳染上流感病毒。病毒傳播的過程聽起來很噁心吧,但其實它無時無刻的不發生在我們身邊,比如打噴嚏、咳嗽的時候不捂住口鼻,任飛沫噴到空氣里;雖然用手捂住口鼻但沒有及時洗手;有的時候給孩子擦鼻子的紙巾或者手絹如果一直攥在手裡,含病毒的分泌物沾在手上也會引起傳播。

怎樣保護孩子不被流感病毒傳染?

每年為孩子接種流感疫苗是最好的保護!去年在我們這裡接種過流感疫苗的孩子們,幾乎沒有因為流感問題預約過疾病門診,雖然沒有精確的統計,但這樣的事實比任何文章、資料更有說服力。所以,請不要再說流感疫苗沒有用了!

咳嗽、打噴嚏的時候用紙巾覆蓋住口鼻,並且用過的紙巾要馬上扔到帶有蓋子的垃圾桶里,如果找不到紙巾,就用肘窩部的衣袖覆蓋住口鼻;

勤洗手,如果臨時不方便洗手,可用含酒精的洗手液清潔雙手;

避免長時間呆在人群密集的環境,盡量不要揉擦眼睛和口鼻;

如果家中已有流感的病人,家裡的物品,特別是孩子的玩具要用家用消毒劑及時擦拭;

不接觸明確患有流感的病人。

已接觸流感,再打疫苗還有用嗎?

接種流感疫苗后至少2周能產生保護作用,兒童會更晚一些,所以已經接觸了流感病毒再考慮接種疫苗保護,一般不會有效果。

怎樣確定真的得了流感呢?

科學檢測流感病毒的方法有很多,但我相信您最想了解的是有沒有一種快速、準確、不痛苦的方法?當然有!不得不炫耀一下,和睦家的實驗室確實有這樣的檢測方法:只要刷一下鼻子,沾一些鼻腔里的分泌物,再等上半個小時,就可以檢測出到底是不是流感病毒讓您或者孩子如此高熱不退了。(和睦家廣州診所可以提供此種檢測方法)

但提醒朋友們,沒有任何一種檢測方法是100%準確的,不要過分依賴檢測結果,醫生的經驗才是診治的關鍵。

治療流感有特效藥嗎?

很幸運,有!但不是抗生素!WHO和美國CDC推薦神經氨酸酶抑製劑作為抗流感病毒藥物的一線治療,也就是我們臨床最常用的奧司他韋(達菲),而且最理想的情況是癥狀出現48小時內開始應用治療,特別是兒童和孕婦。奧司他韋可使流感患者的病程縮短30%,病情嚴重程度減輕38%。成人和兒童使用奧司他韋的療程相同,但劑量不同,為了讓孩子們服藥的劑量精確,我們有專門為兒童配製的糖漿劑型。

此外,除了藥物,還應保證充足的睡眠、休息和盡量多的喝水。建議5歲以下兒童疑似流感時要及時看醫生,早診斷、早治療可以提高治癒率、減少發生嚴重併發症的風險。

抗病毒藥物可以預防流感嗎?

為了防止抗病毒藥物出現和抗生素一樣的耐葯情況,不推薦大範圍或常規應用抗病毒藥物預防流感,而且普通的抗病毒藥物如金剛脘胺、利巴韋林等也沒有預防流感的作用。但是,如果家庭成員中有人確診患上流感,對於密切接觸的老人和孩子,可以用奧司他韋預防,具體劑量和療程要諮詢醫生。

流感后孩子什麼時候能上學?

從孩子的健康角度上講,建議不用退熱葯的情況下至少體溫正常24小時后,才能複課;從流感的傳染期上講,排病毒是從發病前1天開始到發病後5~7天,所以在此期間即使孩子體溫已經正常,仍有可能排病毒傳染給其他同學,最好發病後10~14天再複課。

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