急性乳突炎的臨床表現

1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕，或一度減輕后又逐日加重；耳流膿增多，引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等，應考慮有本病的可能。全身癥狀也明顯加重，如體溫正常后又有發熱，重者可達40度以上。兒童常伴消化道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。

2、乳突部皮膚輕度腫脹，耳後溝紅腫壓痛，耳廓聳向前外方。鼓膜外側壁及乳突尖有明顯壓痛。

3、骨性外耳道內段後上壁紅腫、塌陷。鼓膜充血、鬆弛部膨出或穿孔。一般鼓膜穿孔較小，穿孔處有膿液搏動，膿量較多。

4、乳突X線片早期表現為乳突氣房模糊，膿腔形成後房隔不清，融合為一透亮區。CT掃描中耳炎乳突腔密度增高，均勻一致。

5、白細胞增多，多形核白細胞增加。