預防大於治療，有關秋冬常見病的預防聽聽專家怎麼說

呼吸道感染防治

天氣驟冷，小兒呼吸道疾病是兒童的常見病，冬季呼吸道感染的發病率一般高於其他季節的3-5倍，據調查呼吸道疾病約佔兒童門診60%左右。

為什麼小兒易患呼吸道疾病？

1.年幼體弱、免疫系統發育不成熟。

2.先天因素或挑食偏食等後天原因引起的機體免疫功能差.

3.交叉傳染。

4.空氣污染或室內空氣污濁，細菌滋生，不及時的通風換氣，這就比較容易造成呼吸道細菌感染。

小兒呼吸道疾病常見癥狀有哪些

呼吸道感染是最常見的一類兒科疾病，不同年齡寶寶的癥狀：

1．三個月以下嬰兒：發熱輕微或無發熱。因鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出，如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶、有時伴有嘔吐及腹瀉。

2．嬰幼患兒表現：

（1）全身病毒癥狀較重，病初突然高熱39.5-40℃,持續1-2天，個別達數日，部分患高熱同時伴有驚厥；

（2）一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等癥狀較重；

（3）常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀；

（4）體檢除發現咽部充血外無其他異常體征。

3．三歲以上患兒多不發熱或低熱，個別亦有高熱，伴畏寒、頭痛、全身酸困、食慾減退，一般上呼吸道的其他癥狀明顯，鼻塞、流涕、噴嚏，聲音嘶啞及咽炎等。

不同癥狀的家庭護理方法

1

流涕

流鼻涕就是一個排病毒的過程，如果鼻涕流不停時不用緊張，幫寶寶擦掉它們即可。吸鼻涕的時候要注意緩慢一點，吸力輕一點。

2

鼻塞

星爸星媽們要做的就是清洗鼻腔。

用鹽水的滴劑或噴霧劑，改善鼻腔粘膜的乾燥，通常在清掉鼻涕后使用。

如果鼻涕很乾很結很稠，除了以上辦法，就還需要用濕潤的小棉棒幫寶寶把這些乾結的鼻屎潤潤后弄出來。可以先用鹽水滴一兩滴潤濕乾結的鼻屎，然後再用棉棒處理。

3

咽喉痛和咳嗽

6個月到1歲：澄清的溫熱液體。咳嗽的時候一天4次，每次5-15ml。

如果寶寶小於3個月，建議看醫生。

4

咳痰

星爸星媽要做的就是濕化呼吸道和幫助孩子排痰。

拍背：手掌空心，使用一定力度，不能太輕，

切忌剛吃完奶拍背。

5

發熱

1.物理降溫：包括降低環境溫度和水浴擦身等。

1).降低環境溫度：

讓室內通風或保持室內溫度在24-26℃左右。

松解寶寶衣物及包被。

2).水浴：

採用溫水浴，水溫30-36℃左右。水浴要持續至少30-40分鐘才能起到較好的降溫作用。千萬要緊記絕不能用酒精擦浴，因為寶寶皮膚通透性高，酒精易從皮膚吸收，可能會造成酒精中毒。

2.補充液體防止脫水，有效出汗：

多喝水、稀釋的果汁、電解質液。水可以增加機體細胞代謝，促進體內毒素排出，同時可以有效出汗，有利於降低體溫。

3.合理飲食：

總體原則是選擇易消化的食物、少食多餐。隨著寶寶病情的好轉，一般1周左右可逐漸恢復到平日飲食。

哪些情況下需要及時就醫

• 高熱，T≥39℃。

• 呼吸困難：鼻翼煽動、呼吸時鎖骨上、肋骨間、胸骨上皮膚向下凹陷。

• 呼吸急促。

• 發紺：口唇、甲床甚至皮膚髮青、發紫。

• 精神狀態改變：嗜睡或哭鬧。

• 持續咳嗽超過1周。

• 持續鼻涕10-14天。

如何預防小兒呼吸道疾病

• 勤洗手，養成良好的衛生習慣。

• 提倡母乳餵養，及時添加輔食。

• 保持室內空氣清新，定時通風。

• 多喝水。

• 根據氣候變化及時增減衣物。

• 多增加戶外活動。

• 定期進行健康檢查，按時預防接種。家中有感冒的人員盡量隔離。

秋冬季腹瀉

什麼是秋冬季腹瀉

秋冬季腹瀉多發生在9月中旬至12月，以10月至11月為高發期。發病群體以6個月到3歲的孩子為主，常常出現拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達十幾次。

腹瀉是因為胃腸道功能不好，與腸道菌群失衡有關。

秋季腹瀉怎麼辦？

1、嚴重腹瀉有脫水癥狀的患兒應及時到兒童醫院診治，必要時應住院或輸液治療；

2、飲食方面不必嚴格禁食，可以適當減少餵奶次數，餵食糖鹽水，減輕胃腸道負擔；

3、患兒恢復飲食時，可喂飲米湯或稀釋的牛奶，逐步恢復到正常飲食；

4、患腹瀉時的寶寶應注意休息，避免去託兒所和其他公共場所，以免傳染；

5、腹瀉患兒要做好隔離，防止交叉感染，保持清潔，避免繼發感染。

秋冬季腹瀉的護理

1

合理餵養

病情輕者或重者均不必禁食，給患兒足夠的食物以預防營養不良，只要寶寶有食慾就可鼓勵其進食。急性期可減少哺乳的次數，縮短每次哺乳時間，可吃牛奶加等量米湯等。病情較重伴脫水者應到醫院及時就診。患兒營養好轉后逐步恢復飲食，進食須由少到多，由稀到濃地循序漸進。

2

腹部保暖

秋冬季氣候漸涼，腹瀉寶寶腸蠕動本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動更快，將加重腹瀉。星爸星媽可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷，也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。

3

生活用品消毒

患兒用過的東西要及時洗滌並進行消毒處理，以免反覆交叉感染。寶寶的玩具也應該經常消毒。對寶寶的飲食用具，如奶瓶、湯勺等，在每次用前和用完后都應該用開水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。

4

保持肛門清潔

每次大便后都要用溫水擦洗乾淨，嬰兒要及時更換尿布。

5

秋冬季腹瀉的飲食調節

母乳不足或缺母乳採取混合餵養及人工餵養時，應注意飲食調配，不宜過多或過早喂米糊或粥等食品，以免發生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發育，3個月內嬰兒母乳不足，可用配方粉補充，食欲不振時，不宜強制進食。

6

增強體質

平時應加強戶外活動，提高對自然環境的適應能力，注意小兒體格鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力，避免感染各種疾病。

7

避免不良刺激

寶寶日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。這些都有可能導致小兒腹瀉。

8

請勿濫用抗生素

小兒腹瀉多為輪狀病毒所致，或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉，抗菌藥物不但無效，反而會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。

文章來源，陸軍總醫院附屬八一兒童醫院，李南平，歸屬權歸原創所有！