沒有中醫基礎，卻偏偏喜歡學五運六氣
導讀：1956年北京地區多雨，其乙型腦炎證偏於濕，多呈高熱、胸悶、舌苔厚膩等症，採取清熱化濕療法為主；1958年廣州的乙型腦炎證屬熱盛濕伏，採取清熱透濕療法為主。有學者將《內經》中男子八歲、女子七歲的生長發育節律及女性月經節律、氣血月相盈虧盛衰節律也作為運氣學說的內容，可見概念混亂的嚴重程度。
1概念
運氣學說的概念在實際應用中，主要表現為與醫學氣象學的混淆。運氣學說是以天人合一的整體觀念為指導，以陰陽五行理論為基礎，以天干、地支符號作為演繹的工具，來推論氣象、物候及病候的變化，探索自然現象與生命現象的共有周期規律，從而尋求疾病的發病規律及相應的防治方法的理論。
2
在疾病治療上的運用
在這裡，以干支相配為推算工具，對將來某一年或某一段時間的氣象、物候及病候變化趨勢做出推測是其根本特點，否則就不成其為運氣學說。但研究者們常常離開干支推算，單獨討論天氣變化與人體疾病及治療的關係，如胡海天論運氣在辨證施治上的應用時，舉例認為1955年石家莊的乙型腦炎證偏於熱，多呈高熱、脈數、舌絳、神昏等症，採取清熱解毒療法為主；1956年北京地區多雨，其乙型腦炎證偏於濕，多呈高熱、胸悶、舌苔厚膩等症，採取清熱化濕療法為主；1958年廣州的乙型腦炎證屬熱盛濕伏，採取清熱透濕療法為主。充分考慮到氣候因素的影響來進行治療，因而取得了同樣的療效。
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3
成為經典事例
以上論述也常為現代許多有關運氣的著作所引用，然而這裡並未涉及干支推測氣象變化的問題，因而只能說其所論問題僅屬於氣象醫學的內容，而不屬於運氣學說的範疇。
4
正相關與負相關
又如馮玉明等在研究四時、六氣、陰陽變化與熱病流行的關係時，也拋棄了干支推算，僅將邢台地區1968～1975年曆年月均流腦、流感、痢疾三種熱性流行病與總輻射量、日照時數、氣溫、風速、氣壓、降水量、平均相對濕度進行統計學相關分析，結果顯示流腦與月均輻射量、日照時數、氣溫呈顯著的負相關，與氣壓、降水量呈顯著的正相關；流腦、痢疾發病均與風速、平均相對濕度呈非常顯著的正相關；痢疾與風速呈顯著的負相關，與平均相對濕度呈非常顯著的正相關。
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5
治療肝膽疾病
杜同仿關於運氣與診斷、運氣與治療的綜述，也犯有同樣的錯誤。有學者則更為簡單，徑直將《素問·臟氣法時論》中的「肝主春，足厥陰少陽主之，其日甲乙，肝苦急，急以甘以緩之。病在肝，愈於夏，夏不愈，甚於秋；秋不死，持於冬，起於春，禁當風。肝病者，愈於丙丁，丙丁不愈，加於庚辛，庚辛不死，持於壬癸，起於甲乙。肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜。肝欲散，急食辛以散之。用辛補之，酸瀉之」這段論述視為運用運氣學說治療肝膽疾病。
6
混為一談，比較混亂
這樣就將運氣學說、醫學氣象學、時間醫學三者混為一談了。更有甚者，有學者將《內經》中男子八歲、女子七歲的生長發育節律及女性月經節律、氣血月相盈虧盛衰節律也作為運氣學說的內容，可見概念混亂的嚴重程度。
作者簡介
邢玉瑞，男，1959年5月生。陝西中醫學院教授，碩士研究生導師，從事內經、中醫基礎理論、中醫方法論的教學和科研工作，在中醫方法論研究方面有較深的造詣，其代表作《黃帝內經理論與方法論》一書，受到了國內著名中醫學專家鄧鐵濤、任繼學等人的好評。先後主編、參編學術著作及本科和研究生教材20餘部，獲得國家與陝西省中醫藥管理局科技成果獎5項。
本文來源於《中醫學概念問題研究（中醫基礎理論研究叢書）》。
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本書圍繞中醫學的一些基本概念，運用邏輯學、發生學、詮釋學等方法進行考察分析，以明確其內涵與外延，並揭示了中醫學概念的特點，研究了部分概念的發生，對當前中醫概念研究的現狀與存在的問題進行了述評。
END
本文由中醫出版公眾號原創發表，最終解釋權歸本文原作者所有。本文來源於《中醫學概念問題研究（中醫基礎理論研究叢書）》。
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