得了惡性腦腫瘤怎麼辦？

得了惡性腦腫瘤怎麼辦？？？

本文由齊齊哈爾市第一醫院神經外科胡永珍提供

惡性腦腫瘤！！！很多患者在接到診斷通知書後，腦子亂了，心也慌了，病急亂投醫，到處花冤枉錢。那得了惡性腦腫瘤腫么辦呢？現在我們來聊一聊關於惡性腦腫瘤的治療。

腦膠質瘤是惡性程度較高的腫瘤之一，其中膠質母細胞瘤又是惡性程度最高的顱內腫瘤，治療難度大、治療效果差，所以早期規範化治療尤其重要。

現在很多人心理都有一種想法，長了腫瘤，應該首先選擇手術，手術切除腫瘤，不就好了？對於惡性腦腫瘤的治療，臨床確實也是這樣做的！因為不像身體其他部位腫瘤到了中晚期，其他臟器已經有轉移、擴散，甚至部分腫瘤早期就已經轉移，故失去了手術機會，因為，這樣的患者即使手術，他的生存期也得不到延長，生活質量得不到提高。

惡性腦腫瘤與周身其他部位腫瘤不同之處在於極少發生遠處轉移，僅是局部浸潤或（術前或術中）腦內播散，不會轉移到腦外的其他臟器，這使得它可能不論腫瘤的早晚期，只要病人身體機能允許，均可考慮手術治療。

惡性腦腫瘤與其他腦腫瘤一樣，首選手術治療，但是為什麼要首選手術治療？主要有以下三點：

第一，手術切除腫瘤可以放緩腫瘤繼續長大壓迫周圍組織。

第二，手術可以降低顱壓（顱內高壓），緩解患者術前的顱高壓癥狀（頭痛、噁心嘔吐、視力障礙等）。

第三，手術時取出的腫瘤組織進一步在顯微鏡下或免疫組織化學檢查下，在明確腫瘤性質的前提下進行分子遺傳學特徵分析，為後續的治療打下基礎。尤其是近年來隨著精準醫療的提出，摒棄了以往一概而亂的治療方案。

惡性腦腫瘤與周身其他惡性腫瘤一樣，幾乎很難做到完全切除，因為我們都知道，腦是人體的主宰，損傷任何功能區，術后都有可能出現嚴重的併發症，比如語言、思維、運動等，嚴重影響術後患者的生活質量。惡性腫瘤的生長就好似大樹的生長一樣，要想徹底解決這棵樹，只用將他所有的根須都要清除，才可能達到根除，但是這樣在現實中是很難做到的事情，在手術狹小的空間下即使「精細操作」，也很困難。所以，對於惡性腦腫瘤來說，手術的目的就是在保留神經功能的基礎上，儘可能多地切除腫瘤，而腫瘤殘存越少，術后腫瘤複發時間也就越長，患者的壽命就越長。

所以為提高患者的生存期和生活質量，術后的進一步治療就顯得更加重要了。雖然近年來神經外科手術治療與放射治療技術在不斷進步，但對惡性腦腫瘤來說，單純應用神經外科手術治療與放射治療還是尚有不足，並且兩者在嚴格意義上講，都屬於局部治療，而惡性腦腫瘤多是侵襲性生長的腫瘤，任何強調局部治療，而忽視惡性腦腫瘤的分子遺傳學特徵，不進行全腦治療與全身治療，都不能取得預期療效。或者說，化學治療（也稱化療，是應用一種或多種藥物殺死腫瘤細胞或者控制腫瘤細胞的生物行為，從而抑制腫瘤的進一步生長）是一個全腦治療，在腦腫瘤，特別是惡性腦腫瘤治療中也是佔有重要地位的。