痛風的治療方法有哪幾種/

痛風是我們生活中常見的一種疾病,該疾病的出現嚴重侵害著患者的身心健康,早發現早診斷對於該疾病的治療和預防是非常關鍵的。常用治療痛風的方法有以下幾種。

1、痛風藥物治療

(1)秋水仙鹼:是治療急性發作痛風的傳統藥物。秋水仙鹼不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。

(2)非類固醇抗炎葯治療:對已確診的痛風急性發作有效。通常與食物一起服用,連續服2~5天。適用於有特別危險的病人包括老年病人,脫水者,尤其有腎臟疾病史的病人。

(3)抑制尿酸生成藥:為黃嘌呤氧化酶抑製劑。廣泛用於原發性及繼發性高尿酸血症,尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄葯痛風者。

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(4)促尿酸排泄葯:丙磺舒;苯磺唑酮;苯溴馬隆。主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,降低血尿酸。在用藥期間,特別是痛風患者開始用藥數周內應鹼化尿液並保持尿量。

2、痛風輔助療法

所有痛風患者都需要攝入大量液體,每日至少3L,尤其是以前患有慢性尿酸結石患者更應如此。服用碳酸氫鈉或檸檬酸三鈉5g,每日3次,使尿液鹼化。痛風患者臨睡前服用乙醯唑胺50mg,能有效鹼化晨尿。注意避免尿液過鹼化,因為這可能促進草酸鈣結晶沉積。因為藥物完全可以有效降低血清尿酸鹽濃度,所以通常不需要嚴格限制飲食中嘌呤含量。

3、痛風腎臟病變治療

痛風相關的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征,應選用別嘌醇,同時均應鹼化尿液並保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時,避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。對於急性尿酸性腎病急危重症痛風患者患者,迅速有效地降低急驟升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎功能衰竭。

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