免疫球蛋白與減毒活疫苗的接種

最近碰上一個特別頭疼的問題，朋友家的小孩才接種了麻腮風疫苗，前天又被狗咬了三級暴露，又必須接種狂犬免疫球蛋白，他打來電話，問我那麻腮風疫苗還需不需要重新接種？

麻腮風疫苗屬於減毒活疫苗，（更多疫苗知識請關注公眾號：疫苗圈）在這裡簡單的說一下減毒活疫苗的意義。 減毒活疫苗即疫苗是活的，但一般選用的是「無毒或毒力很低但免疫性很高的病毒或支原體種株」培養繁殖后製成。將其接種到身體內，不會引起疾病的發生，但病原體可以引發機體發生免疫反應，如脊髓灰質炎糖丸、麻風腮疫苗、水痘疫苗。

為了產生免疫反應，所有的減毒活疫苗必須在人體內複製。使用免疫球蛋白可干擾減毒活疫苗在體內的複製過程。如果某種活疫苗（麻疹疫苗、水痘疫苗）必須在抗體使用前後接種，兩者必須間隔足夠的時間，以使抗體不致於干擾體內複製過程。 如果已經接種了減毒活疫苗，建議在使用抗體時至少間隔2周（即一個潛伏期）。 如果因特殊原因間隔小於2周必須使用免疫球蛋白，比如在接種減毒活疫苗后因為暴露需使用免疫球蛋白，受種者應進行免疫效果檢測，或者重複接種一劑疫苗。