易瑞沙耐葯怎麼辦

肺癌,是肺部最常見的惡性腫瘤。肺癌的發病率以城市的工業區向四周農村呈遞減分佈的趨勢。肺癌的發病隨年齡增長而增加,40歲以後迅速上升,早期診斷是提高治療效果的有效途徑,影像學和痰液脫落細胞學的進展,為肺癌的早期診斷提供了有利條件。

肺癌的治療應是以手術、放療、化療、免疫治療及中醫等多種療法綜合的運用,在分型中,85%是屬於非小細胞肺癌,這類型的患者在治療上除常規治療以外,靶向治療已成為常規治療以外的首選療法,也是目前主流和最有前景的治療模式。隨著分子靶向治療藥物易瑞沙(吉非替尼)在非小細胞肺癌的廣泛使用,其療效已得到了醫藥界和廣大患者的高度認可,但其耐葯問題也使醫生和患者速手無策。

耐葯(又稱抗藥性),指使用一種藥物治療一定時間后,病原體對藥物產生的耐受和抵抗能力。耐葯的產生是正常劑量的藥物不再發揮應有的治療效果,甚至使藥物效果降低或完全失效,從而給病性的治療造成困難,並容易使病性蔓延、複發和轉移的一種現象。抗藥性的產生是腫瘤細胞為逃避抑制而自身變異的一種結果;為防止或延緩抗藥性的發生,在使用易瑞沙(吉非替尼)的過程中應注意:

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1:合理用藥:耐葯的出現與使用時間和劑量成正比,在使用易瑞沙治療非小細胞肺癌的過程中,應在有經驗的專科醫生或專業藥師指導下合理用藥,不可隨意調整劑量和使用間隔時間。

2:綜合治療:肺癌是全身性疾病的局部表現,在使用易瑞沙治療的同時,應根據不同的分型、不同的階段、不同的治療經過和個體差異情況來選擇多學科治療模式來綜合治療,利用藥物的相互作用來達到增效減毒,延長使用周期的目的。

3:定期複查:在使用易瑞沙(吉非替尼)控制病情后應定期複查,由其是用藥周期較長的病人更應高度警惕,通過影像學和生化檢查,及早發現病情死灰復燃,不要待耐葯至病情以發生複發或轉移了才想方設法補救,需要有防耐葯、防複發、防轉移的既病防變意識,同時取取有效方法來防止病情的進展。

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儘管易瑞沙(吉非替尼)是目前治療非小細胞肺癌治療中,治療效果最理想的藥物,但不是特效藥物和唯一的方法。應以綜合治療為總原則,多學科協同,立足局部、統觀全身,克服過於專科依賴同時也要防止多種治療手段的亂用現象,應合理、安全、有效地使用藥物並防止或延緩易瑞沙耐葯的發生。

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