腫瘤標誌物與PET

體檢≠癌症檢查

40歲以上的體檢人群，大多會選擇腫瘤標誌物檢測。絕大部分人都認為，檢測腫瘤標誌物就可以直接查出腫瘤，如果腫瘤標誌物在正常範圍內，那就說明肯定沒得腫瘤。

除了長在身體表面的腫瘤（如惡性黑色素瘤），大多數癌症都看不見，如何知道疾病的發展情況呢？因此，醫學專家發現了許許多多的腫瘤標誌物，可以通過血液中這些蛋白質的含量的高低，來判斷腫瘤的大小和多少。

但有三個問題需要引起重視：

1. 並不是所有的腫瘤都會分泌這些蛋白質，肉瘤等少見的軟組織腫瘤，沒有公認的合適的腫瘤標誌物。

2. 正常細胞並不一定不分泌這些蛋白質。正常人在如感染、炎症、劇烈運動等特殊情形下部分腫瘤標誌物也會升高。

3. 檢測血液中蛋白質的含量是一件不太容易的技術活。腫瘤標誌物的檢測，不同醫院不同儀器不同方法學，正常值範圍可能不一樣。

因此，各種腫瘤標誌物僅僅只能作為輔助診斷的指標之一，腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標誌物的檢查。很多特異性較強的癌症發生時，腫瘤標誌物的標準的確會升高，會反映癌症存在，比如前列腺癌、肝癌等；但一些特異性不強的癌症，如肺癌、胃癌、腸道腫瘤等，往往腫瘤標誌物顯示正常值，但患者已經患上了癌症。

Pet-CT

常規的影像學如B超、CT、MRI等，只能看到腫瘤的大小、形狀、位置等幾何學參數，但不知道腫瘤到底是死是活，以及腫瘤的生長繁殖能力如何。要想全身上下都查一查有無腫瘤，同時知道腫瘤的戰鬥力和活性，僅僅依靠傳統影像學不夠，PET就是這二三十年來，發展出來的一種新手段。

PET-CT是X光成像的一種高端表現形式，X光斷層掃描。PET-CT一次15-30分鐘全身掃描(頭、頸、胸、腹、盆腔、四肢)就能分別獲得PET、CT和兩者融合的全身圖像，可直觀地看到疾病在全身的影響部位。它的特長是用來檢測癌組織的病變，能發現最早期最細微的腫瘤病灶，是臨床應用最先進的腫瘤檢測技術。

為何我們的客戶都選擇去日本做早癌篩查體檢？

日本癌症體檢，是由日本國內自主研發的防癌抗癌治療研究體系在癌症診斷、治療方面，尤其是早期癌症的發現，領跑於世界各國，保持著發現癌症的世界記錄—— 發現毫米級別以下的早初期癌症。

這種檢查可以發現10mm以下的毫米、微米級絕大部分可能的早期癌症或超初期癌症。世界水平的癌症檢查，只可以發現15毫米以上的癌症，在中國，通過儀器可以發現的是幾厘米以上的中晚期癌細胞。早在三十年前，日本就開始著手研究癌症治癒方法並不斷突破創新，其中以專業性防癌抗治的日本癌症體檢機構早已聞名全球，日本對癌症三十年的潛心鑽研，造就了世界領先的癌症防治體系，使日本在世界癌症防治領域首屈一指。

為預防癌症的發生，現代醫學通過進行精密體檢，使早期癌症發現不但成為可能，而且使早期發現與精細治療相結合，對癌症部位實行標靶式治療，極大地提高了癌症的治癒率和存活期。通過醫療體檢還可以對於高血壓、糖尿病等現代生活習慣病提前發現和治療。

日本癌症體檢的三大特點：發現率高，針對性強，治癒率高。日本癌症體檢，最小可以發現5毫米以下的癌症，處於I期，癌細胞沒有浸潤(處在表皮，粘膜上，沒有深入到肌肉)，沒有擴散(擴散到全部器官)沒有轉移(轉移到其他器官)，甚至是0期(原發性癌症)。發現這樣的癌症是幸運的，通過切除手術就可治癒，如果注意生活方式的改變，一般不會複發。進入癌症II、III或IV期的，也就是癌症中晚期，癌細胞發生擴散和轉移，大面積的手術切除和放化療並不能完全消除癌細胞，往往複發導致無法治癒。由此可見，在癌症發現技術上，毫米的差別就是生死的差別。

目前常用的影像設施中，CT和MRI已成為腫瘤診治中的重要手段，可顯示機體精細的解剖結構，但其尚難以鑒別腫瘤殘留、局部複發與治療后的改變。PET能從分子水平上反映人體組織的生理、病理、生化、代謝改變，對於多種惡性腫瘤的診斷、分期、再分期、療效評價、監測轉移及複發是一種有效方法。