糖尿病併發症之糖尿病眼病

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糖尿病是一種常見的內分泌疾病，聽起來似乎與眼睛沒有太大的關係，其實不然。

目前由糖尿病引起的直接急性併發症臨床上並不多見，如酮症酸中毒、高滲性昏迷等。糖尿病的最大危害在於能引起諸多慢性併發症，眼部病變是糖尿病最為常見的慢性併發症之一。

上個世紀八十年代后，有兩個被全世界無數醫生稱道的糖尿病研究，這就是專家團隊所作的「糖尿病控制與併發症」(DCCT)和牛津學者Robert Turner專家團隊所作的「前瞻性糖尿病研究」(UKPDS)。

他們使用更高頻率的監測和干預，使原來粗狂的降糖努力的併發症發生率得到了推遲。然而這兩個研究之間似乎存在著「不共戴天」的差別。比如在控制視網膜病變發病率的結論上，哈佛組推遲了76%，而牛津組則推遲了21%。

實際上這種差別是因為：

(1)DCCT研究組面對的是更易發生眼病患者群，因而可以看到這種更明顯的推遲作用，但看不到避免眼病的發生;

(2)兩個研究的治療組和對照組都可以使用胰島素：對照組都是病情難以控制的患者，治療組則是使用胰島素后相對穩定的患者。這兩個實驗表明，眼病威脅遠沒有解除。

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