高血壓患者用藥5大禁忌

任倩倩，夏會會，解放軍306醫院，心內科

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

高血壓是一種以動脈血壓升高為特徵，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病。血壓持續過高的疾病，會引起中風、心臟病、血管瘤、腎功能衰竭等疾病。高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓，與遺傳和環境均有關。

高血壓一旦確診就應該合理、安全、有效地服藥治療。高血壓患者用藥5大禁忌如下：

一忌突然停葯。長期服用高血壓葯的患者，如果突然減量或停葯，可使血壓反跳引起一系列反應，稱為降壓藥停葯綜合症。主要表現為血壓突然急劇升高、頭暈、頭痛、乏力、出汗等；有的因血壓驟升而併發血管痙攣，心肌梗塞或腦血管意外而危及生命。這是由於長期服藥使機體產生耐藥性和依賴性，突然停葯而出現反射現象，血壓反跳升高所致。

二忌快速降壓。血壓降的太快太低，使腦、心、腎的供血減少，可誘發心絞痛，腎功能衰竭，缺血性中風病等。因此 ，服藥時要嚴遵醫囑，不得擅自增加藥量。

三忌不規律服藥。高血壓患者以每天上午9~11時，下午3~6時血壓最高，午夜最低。因此，研究發現把傳統的一天三次服藥法，改為在血壓自然波動的兩個高峰期前半個小時用藥，以便更有效地控制血壓升高。輕度高血壓 患者忌睡前服藥;中，重度患者入睡前只能服用白天用量的三分之一，而且應在睡前3~4小時服用。

四忌不遵醫囑不複查。定期檢查血脂濃度是反應用藥是否合理的重要程序。有人認為，若治療6周未見血脂升高，說明所用降壓藥安全，合理，有效，可繼續服用，否則就應改用其他葯來治療。

五忌雜亂用藥。降壓藥品種較多，作用的部位，效果各異，副作用、適應症、禁忌各不相同。因此，哪種葯好，應遵醫囑，忌個人不加選擇的亂用藥。