這三味中藥藥力大，您可不要輕易嘗試！

今天，給大家介紹三味中藥，這三味中藥曾在一個以它們共同功效為主的方子里出現，這就是張仲景有名的攻逐水飲方——十棗湯。

十棗湯是治療懸飲的一張方子，在其後的服用方法中講到，甘遂、芫花、大戟要研磨成粉混在一起，再用大棗煎湯送服。從這裡，我們可以看出兩點，第一，這三味葯要研磨使用，為什麼呢？因為這三味葯的瀉下成分大多數是非水溶性的，作為湯劑的話，其有效成分出不來，這應該從張仲景時代就達到這個共識了。

二，要用大棗煎湯送服，大棗有緩峻、護胃的作用，所以這三味葯的作用功效都非常峻烈，也都有毒，安全性不高。

甘遂、芫花、大戟這三味葯，臨床上使用主要是針對痰飲和水腫。中醫認為，痰飲和水腫都是水邪為患，水腫是水邪停滯，泛溢肌膚所致，痰飲是水邪停留局部所致。其實，針對痰飲、水腫病證，中藥學里有其專門的對證治療藥物，那就是祛痰葯和利水消腫藥。芫花、甘遂、大戟三味葯之所以能運用到這些病證當中，多是因為痰飲、水腫之患比較嚴重，普通的祛痰葯、利水消腫藥收不到預期的效果，加上患者本身體質尚不虛，臨床的水邪為患又較嚴重，不得已才用之。

甘遂、芫花、大戟這三味葯共同的功效就是逐水消腫，區別在於各自的特長不同。甘遂逐水消腫效果最好，作用最強，善行經隧水濕，讓水邪從二便排出；芫花逐水消腫功效最弱，善瀉胸脅之水飲；大戟逐水消腫功效居中，善行臟腑之水濕。這也就是中醫界人士的記憶口頭禪「甘（甘遂）經元（芫花）凶（胸脅）大（大戟）臟腑」的由來。

甘遂能治風痰癲癇，應當屬於它的特殊使用病證。風痰癲癇，是風痰上擾、臟腑陰陽失調、神機失用所導致的一種病證。其實甘遂是通過逐水消腫來消除痰飲，起到治癲癇的效果的。另外，它能消腫散結，這個是外用功效，因為它本身是有毒的，所以這算是一個以毒攻毒的用法，臨床所用的化瘀膏（三七、甘遂、生甘草等）外貼，就是用來治療乳腺腫瘤的。

芫花除了逐水利腫之外，還能祛痰止咳，這也是它為什麼善行胸脅水飲的原因，逐水的同時還能祛痰止咳，有效緩解了胸脅水停的臨床癥狀。另外，芫花能殺蟲療瘡，治療一些頭瘡、頑癬類的皮膚病及癰腫，臨床都有用其單品研末外敷取效的，其實這也可以看做是芫花消腫散結外用的功效。

大戟也有消腫散結的功效，也治療瘡癰腫痛，內服外用都可。治療熱毒癰腫、痰核瘰癧、癰疽，臨床都有在用。另外，中藥材里還有一個紅大戟，紅大戟的逐水消腫比京大戟弱，消腫散結比京大戟強。

這三味葯，作用都非常峻猛，都是非常規治療痰飲和水腫的藥物，加上又有毒，所以體質虛弱者、孕婦都應該忌用，內服宜醋制入丸散，且用量要小。另外它們也都不宜與甘草同用。

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