宮頸癌:塗片正常,最後還是癌症?宮頸癌到底要怎麼篩呢?

對於宮頸癌的篩查大家可能都或多或少的聽說過TCT和塗片,而塗片也是臨床上最常用的方法,但是,你知道么,不一定塗片正常就代表你一定正常。不信我們就來看看蘭小飛案例。

我叫蘭小飛,家在廣東惠州,2011年9月,因為跟老公夫妻生活后發現嚴重流血了,比較擔心,就到了附近醫院去見了醫生,醫生只是看了一眼,說可能是宮頸糜爛,就讓我去做了一個塗片。接下來,長達12個月的時間,幾乎每個月做一個塗片,都是顯示巴氏Ⅱ級,醫生也都是按照宮頸糜爛在治療。又是激光治療,又是冷凍治療的,錢沒少花,罪也沒少遭,病情呢,就是時好時壞。

轉眼間到了2012年春天,那時候,我整個人已經折騰的筋疲力盡了。多少次我也在想,是不是自己的年齡大了,抵抗力太低了呢?但是我平時飲食還算健康,而且也有鍛煉的習慣,醫生就推測,可能是壓力太大,讓我回去早點睡,不要熬夜,現在想想也真是醫生的慣用說辭。

2012年9月的時候,實在忍受不了了,於是就到了廣州人民醫院重新做了檢查,醫生給做的塗片,陽性,醫生看了看結果,讓我去做陰道鏡,我知道結果可能不樂觀。

幾天後,我去醫院拿病理結果,醫生在一摞病理中找我的名字的時候,我就有一種不詳的預感。醫生說,是宮頸癌腺癌早期,必須進行根治性子宮切除術,醫生說,之前的的塗片沒有靈驗,可能是因為癌症還處於早期,所以塗片沒有檢測到。

說到這,各位女性朋友們可能都會覺得背後一涼!

塗片怎麼會失靈了呢?接下來,就讓抗癌管家,來給大家做一下科普:

說到宮頸塗片,就不得不說一種細胞——非典型鱗狀上皮細胞,這種細胞是一種宮頸癌前病變的信號,而宮頸塗片就能夠檢測到這種變化,這一時期檢查出來的癌症,大部分還處於早期,也就是患者可以有很大幾率可以治癒。但是相對於TCT和陰道鏡來說,塗片的準確率還是比較大的。

而且塗片對於腺癌的檢測,就顯得特別困難,如果想要檢測出來可能需要更長時間。

那麼宮頸癌該如何篩選比較靠譜呢?

1宮頸塗片:這種方法,是宮頸癌篩查非常重要的手段,在宮頸部位取下少量的細胞樣品,進行檢測。如果達到了巴氏Ⅲ級以上,就有可能是癌變了。需要立即確診。

2TCT檢查:宮頸塗片的「假陰性」的風險比較高,所以TCT檢查應運而生,採用專用的採集器,在宮頸部取得樣本后,先經過漂洗再進行檢測,大大提高了樣本的數量,加上後期的全自動的檢測流程,大大的提高了檢測的精準度。

3陰道鏡:此方法也是臨床宮頸癌篩選中,早期比較常見的方法,一般如果TCT或塗片有一個程陽性,就需要進行陰道鏡檢查了。

那麼被確診為宮頸癌早期后,要如何治療呢?

1手術

像上文中提到的患者,對於宮頸癌的早期,還有轉移的癌症進行根治性切除。而且還能夠清楚附近的淋巴結,防止癌症的轉移。相對於其他方法,手術會比較直接有效的直接清楚病灶,比較直接有效。缺點就是手術的破壞性比較大,而且危險係數比較高,還需要面臨各種術后的問題。

2放療

對於很多器官,可能放療不是特別有效,但是宮頸對於射線比較敏感,所以可以借用放療來進行治療,而且臨床證明,方法比較有效。該方法適用於癌症各個時期,而且可以免於動刀子,缺點就是,放療的射線會對直腸和膀胱有一些影響。

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