小孩得了過敏性紫癜,家長首先應該知道什麼是過敏性紫癜?

小孩得了過敏性紫癜,首先應該知道什麼是過敏性紫癜?我國著名的中醫紫癜血液病專家胡桂生教授說,這是一種免疫性血管炎,感染或者各種過敏性因素均可誘發,主要影響人體的小血管及毛細血管。比較廣泛的是皮膚型,即皮膚上面可見出血點、出血斑、或者微突起的紅色皮疹,可伴有局部組織的腫脹。這是因皮膚上血管受累造成。皮膚型是本病最常見的一個類型。本病尚可見關節型、腎型(紫癜腎炎或腎病)、腹型、腦型等,道理相同,都是因為各處的血管受累而造成。

這裡需要注意第一個問題:皮膚型很常見,但是對人體傷害是最小的。所以家長不必為小孩皮膚上多一個血點或者少一個血點而過度擔心。有的家長格外「重視」小孩身上的皮疹,每天數,多一個小點都擔心不已,問醫生是不是病情又嚴重了?怎麼又出新的了?胡桂生教授說,過敏性紫癜的病程偏長,至少也要一個月,平均3個月以後才漸趨穩定。在此期間,出現皮疹的反覆都很正常,即便是在用藥的情況下。用藥方案一般不需特殊調整,除非出現腹痛、關節腫痛、血尿等其它合併表現。在這個過程中,家長應自己「穩住」,不要把急躁的心情傳染給小孩,或頻繁跑醫院造成二次感染。

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第二個需要注意的問題:從患病起就要一直監測尿常規直至病癒後半年。生病時就伴有腎臟損害表現的家長在這裡不需要過多囑咐,這裡主要是針對剛起病時腎臟「沒事」的。有的小孩得病1、2個月查尿都沒有問題,可能過半年因為其它原因查尿就發現尿潛血或者尿蛋白陽性了。或者有的家長說剛開始尿還沒事,怎麼到後來反倒出現問題了呢?根據目前國內外最新研究表明,過敏性紫癜的腎臟損害早在病初就出現了,但多數早期的是隱性的,查一般的尿常規及腎功能均不能發現,要看病理或者查腎小管系列(尿NAG、尿微量白蛋白、尿視黃醇蛋白、尿IgG等)才可發現

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