你真的了解「暈倒」嗎？

「暈倒」是俗語，準確的應該是「暈厥」。它是指由於各種原因導致一過性大腦供血不足，腦幹網狀結構受到抑制，突發的短暫的意識喪失，肌張力消失后而倒地。

暈厥和眩暈、昏迷是有本質區別的。簡單的說，眩暈是人有知覺，昏迷時你怎麼喊也喊不醒的。

先來說一個發生在昨晚的例子，21點左右一60歲男子在家人的陪同下就診，20時左右在家中突然「暈倒」，其妻子在掐「人中、虎口」穴后二分鐘蘇醒（這是基本無用的，第一時間播120就醫才是王道）。其就診關鍵詞是「牙痛、心慌」，該男子牙痛約一周，進食偏少，既往有高血壓病史，吸煙每日兩包多年，

還有一例，四十歲男性在廁所被人發現暈倒在地，褲子上滴有小便，除最近「感冒」外無任何病史。

還有一例，十九歲美女陪護其父住院，在觀看醫生為其父行胸腔穿刺術時突然暈倒，同樣既往無任何疾病史。

其實暈厥之前大多是有據可尋的，如果你夠細心，應能發現一些蛛絲馬跡。大多暈厥前期可有面色蒼白、噁心、頭暈、耳鳴、四肢發冷等自主神經癥狀。

下面說說幾種常見的「暈倒」

1、心源性暈厥：通常可以引起暈厥的心源性因素有：心動過速、心動過緩、心臟停搏等等。其根本原因是急性的心臟泵出血量不足，然後腦灌注不足，最後暈厥。這也是暈厥中最危險的，很大程度上可導致猝死。這類暈厥發作時可能和體位沒有多大關係，但大多數發作前有過勞累或用力的情況。有的人可有心慌、胸痛，也有人毫無不適。

第一個例子中的牙痛、心慌、暈厥讓你想到了什麼？心肌梗死！再一次強調，有高血壓、糖尿病、抽煙史的人，肚臍眼之上，包括牙齒之下的疼痛都要考慮心肌梗死！這個例子是高度懷疑對象！

2、反射性暈厥：根本原因是自主神經功能障礙，引起腦灌注不足。有的人在小便時可暈倒，醫學上有個名詞就是叫做「排尿性暈厥」，可能和小便時屏氣使得胸腔內壓力增高有關。絕大多數此類暈倒則是男性，女性極少。

試想一下，某個清晨，你在美夢中醒來，昨晚朋友聚會喝的酒使你頭痛口乾，迷迷糊糊走到廁所，深吸一口氣，然後酣暢淋漓的排除你積攢了一夜的液體，就在你準備「打完收工」的時候，你倒在了地上，小便滴滿了褲子，可能弟弟還沒收回去。怎麼辦？？？

咳嗽性暈厥和排尿性暈厥差不多，是由於咳嗽使得胸腔內壓力增高，同時顱內壓也增高導致的腦灌注不足。一些老年人常伴有，哮喘、肺氣腫、慢阻肺等，有時候在咳嗽幾聲后就會暈倒。當然，親，有時候你用力打你個驚天動地的噴嚏是也會暈倒哦！

還有一種稱為頸動脈竇性暈厥，誘因大多為突然轉頭、衣領過緊、人為壓迫等。你看武俠電視中壞人用胳膊壓著美女的脖子后很快美女就暈倒了，就是這個原因。有時候立領衣服是很帥，你看陳真那套行頭很不錯吧，可衣領過緊總是不好的。

3、直立性低血壓性暈厥：體位突然變化，回心血量減少，動脈血壓減低，機體發生一些列變化出現暈倒。這很可能和地球的萬又引來有關。所以便秘的你請記住蹲坑不要時間過長，起立要緩慢。家中的老人一定要提醒他在起床時不要突然坐起，從卧位到站立要有一個過渡的過程。

4、腦源性暈厥：顧名思義，腦袋裡出了問題所致，包括椎基底動脈系統、頸內動脈系統等。常見的有短暫性腦缺血發作，這個短時間內就可恢復，但是可反覆發作，所以一定要查出病因。高血壓腦病，血壓突然升高或控制不佳，是的腦內的小動脈痙攣出現暈倒。

5、其他類型：值得注意的是有時候小孩子在疼痛或被責罵哭泣時也會暈倒，可能因為持續哭泣使得屏住呼吸，，導致缺氧有關。過度換氣綜合征也會引起暈倒，比如情緒過度緊張時使得過度換氣，出現低碳酸血症，腦部血管收縮，腦灌注不足，最後出現暈厥。

通過以上啰嗦，你總體對暈厥有了一些了解吧？

好吧，那你來說說開頭的例子一、二、三都考慮那種類型的暈厥吧？

讓更多人了解更多一點！

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