尿蛋白2+，在腎病中屬於什麼水平呢？為什麼有時候醫生說很嚴重，有時候醫生卻表示不嚴重呢？

尿蛋白2+的臨床意義

先說結論：尿蛋白2+只是表示你可能有腎病而已。

因為尿蛋白並非只是腎病導致的，還有其他原因（運動、飲食、體位等）也會導致尿蛋白出現加號。

所以初診患者尿蛋白出現加號時，醫生通常不會治療，而是建議兩周后複查。

因此，單純尿蛋白2+，只能表示你可能有腎病，無法體現腎病是否嚴重。

如何判斷腎病是否嚴重？

如果確定尿蛋白2+是腎臟病引起的，通常會讓患者做24小時尿蛋白定量來進一步判斷腎病的嚴重程度。

有人問：都兩個加號了，還不能判斷嗎？

實際上，漏蛋白情況與尿蛋白加號的數量並非嚴格對應，臨床上更傾向於通過每天漏蛋白的克數來判斷。

24小時尿蛋白定量在1克以下時，腎病不算嚴重，通常不用激素，而是金水寶、百令等中成藥；

24小時尿蛋白定量在1-3.5克時，腎病已經較為嚴重，可以根據情況使用激素；

24小時尿蛋白定量在3.5克以上時，通常會伴有水腫，是腎病綜合征的重要判斷條件之一，通常需要使用激素，嚴重時還要聯合環磷醯胺。

腎病的綜合判斷

當然，上面說的只是漏蛋白的情況，想要判斷腎病嚴重程度，還需要多角度綜合判斷。

①血壓

收縮壓（俗稱的高壓）150mmHg是一個約定俗成的界限，高於這個界限，通常會被判斷為較為嚴重的腎病。

②白蛋白

血漿白蛋白30g/l是一道坎，低於這個標準，患者容易有生命危險。

③其他方面

是否存在貧血、心衰、電解質紊亂等情況，也是判斷腎病是否嚴重的重要依據。

因此，腎病檢查時，只有尿常規數據的話，是很難對病情和治療做出指導的，尤其是初診患者。