揭秘！血壓計的選擇居然有這麼多講究？

目前，高血壓患者或者健康的老年人，自己購買一個血壓計，在家中自測或讓家人幫助測血壓的情況越來越多。自測血壓很方便，可以根據自測的血壓值正確調整降壓藥的劑量，但很多自測血壓的患者往往測量的血壓值誤差較大，導致藥物治療效果不佳，所以正確地選擇和使用血壓計很重要。

血 壓 計 的 分 類

血壓計分為三種不同類型：水銀柱式血壓計、氣壓式血壓計和電子式血壓計。

水銀柱式血壓計

這是目前最普遍的血壓計。它的壓力測量設備主要是一根細長而中空的玻璃管，底部有一個水銀的儲存槽。血壓會將玻璃管中的水銀向上推，水銀柱所達到的高度就是血壓的數值。

水銀柱式血壓計的準確性較好、穩定性較高。但是這種血壓計是在醫院使用的。因為它需要配合聽診器來監聽聲音測血壓，很容易使測得的血壓產生誤差。一般家庭自測血壓不推薦使用。

氣壓式血壓計

又叫無液測壓計，除了無液，其餘部分和水銀柱式血壓計基本相同。其工作原理是金屬帽中的空氣壓力與血液壓力相平衡。它的樣子就像是一個鐘錶，血壓讀數通過圓盤上的指針位置來表示，但是其測壓準確性不如水銀柱式血壓計。

電子式血壓計

這種血壓計的袖帶里有一個感測器（可以是一個麥克風，能識別脈搏出現和消失的規律；也可以是一個換能器，能夠識別脈搏的波形），相比之下，換能器更加有效，因為它能篩去無關的干擾信號，因此得到了廣泛應用。

微處理器把它從血壓中接受的信號轉換為血壓的數字信號，並在顯示屏上顯示出來。一般來說，袖帶可以用電子泵充氣，並能自動放氣。

家 庭 如 何 選 用 血 壓 計

家庭自測血壓最好選用電子血壓計。

因為攜帶方便，操作簡便，顯示清晰，不需要太多保養，因此適合一般家庭的自測血壓要求。根據測量部位來分，電子血壓計可以分為手臂式和手腕式。

在選擇電子血壓計時，以下人群不適用：①過度肥胖者；②心率失常的病人；③脈搏極弱、嚴重呼吸困難和低體溫病人；④連接人工心肺機的病人；⑤心率低於40次/分和高於240次/分的病人；⑥測壓期間血壓急劇變化的病人；⑦帕金森氏症患者。其中血液黏度較高、微循環不暢的中老年人，最好選擇手臂式電子血壓計，減少腕式血壓計可能出現的誤差。

但是在使用電子血壓計的時候也應該注意，因為其靈敏度高，抗干擾性能有不同程度的差異，因此很容易受病人體位、袖帶纏繞部位等因素的影響導致每次測定結果變化較大。但是，只要掌握正確的方法，其準確性還是有保障的。

血 壓 多 少 為 正 常

目前高血壓的診斷標準為：

在沒有使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg為單純收縮期高血壓。如果既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖低於140/90mmHg，也是高血壓。根據血壓升高水平，進一步將高血壓分為1級、2級和3級。

註：當收縮壓和舒張壓分屬於不同級別時，以較高的分級為準

參考資料

[1]葛均波，徐永健.內科學[M].北京：人民衛生出版社，2014：257-271.

[2]李寧.高血壓防與調[M].江蘇：江蘇科學技術出版社，2015：15-45.