得了哮喘能自愈嗎，哮喘能治好嗎，哮喘能治癒嗎？

哮喘現在已經成為被大家熟知的一種疾病，最近幾十年發病率也一路走高，特別是近二十年來兒童哮喘的發病率翻倍增長。很多有哮喘的患者朋友經常諮詢我們得了哮喘能自愈嗎、哮喘能治好嗎、哮喘能治癒嗎？今天我們就一起來聊聊大家關心的這些問題。

首先和大家講講關於哮喘能不能自愈的問題。

哮喘有一定的自愈性，特別是兒童哮喘患者，幼兒由於氣道發育還沒有完善，管腔較小，更容易狹窄和發病。隨著年齡的增長，氣道逐漸發育完善，管腔變大，即使有輕微的過敏性炎症，也不容易發病，這就是我們知道的為什麼很多人認為哮喘到了青春期就可以「自愈」。

針對哮喘可以自愈的問題這裡要說兩個誤區：

第一個是既然哮喘能自愈就不需要治療了，等著孩子慢慢長大后就好了，這是一種非常大的誤區。

哮喘有自愈的幾率但不代表所有的孩子都能經過青春期等階段性的發育后都能達到自愈。系統治療比不系統治療的患兒在發育過程中達到」臨床治癒「的比例高很多。說通俗點就是，治了10個好9個，不治10個好6個。如果把希望完全寄托在可能會自愈的情況下，而不去治療，可能會對孩子永久性的氣道損傷和合併更多其他的呼吸道疾病。

第二個誤區是把孩子的緩解當做孩子自愈。

在孩子生長發育過程中，由於機體免疫、內分泌等各種功能的變化，能夠自然緩解的比例大約為50%～60%。若一味等待兒童哮喘自愈，而不選擇積極治療，哮喘反覆發作，炎症反覆刺激，可能導致氣道纖維組織增生，腺體增大，造成氣道結構重塑，肺功能下降，這種損害是永久性、不可逆的，將嚴重影響孩子的生長發育，甚至因哮喘發作導致猝死。同時，哮喘診療不積極、肺功能較差的患兒，發展成成人哮喘的可能性也會大大增加。

哮喘能治好嗎，哮喘能治癒嗎？大家也比較關心。很多兒童哮喘剛才講了在青春期后可以自愈，加上正規的科學治療可以把治癒的比例提高，但還是不能把所有人的哮喘疾病消滅在兒童時期，很多患者發展為成人哮喘。成人哮喘一部分由兒童哮喘發展而來，一部分則是成年後發病，兩者治癒的幾率相對來說就小的多。成人哮喘在臨床上治療的目的是實現完全控制。這裡大家要明白一個概念：「控制」和「治癒」的區別。控制是哮喘的發病因素還存在，是通過治療手段讓疾病不再發生，達到一種和正常人一樣生活的結果；而治癒則是哮喘病因完全消失，不需要在依靠治療手段來作用於人體。

哮喘和高血壓、糖尿病一樣，需要長期的治療，如果沒有治療，很容易產生一些併發症。國內外哮喘防治指南都要求患者治療要遵循三個原則：

1、長期化

哮喘的治療目標是達到並維持哮喘得控制。控制葯需長期、規則使用，連續使用3個月後，如果病情好轉，再用最低藥量維持2年左右，病情就會得到較好的控制。只有重視平時的預防和治療，才能大大減少急性發作的次數，減輕痛苦，減少死亡危險，降低醫療費用支出。哮喘控制，意味著以最少的藥物、最低的副作用，讓病人恢復正常的肺功能，實現正常的生活，包括正常的運動。通過長期規則的治療，約90%的患者是可以達到這一目標。

2、規範化

目前我國也制定了哮喘防治指南，並根據國際上先進的經驗結合我國自身情況不斷更新和完善。濟南哮喘病醫院專家指出只要遵醫囑按照權威哮喘防治指南接受規範化治療，就可以較好地控制哮喘，患者也完全可以像正常人一樣生活、工作和學習。

3、個體化

哮喘的治療藥物包括吸入激素、長效和短效支氣管舒張劑、茶鹼類、白三烯調節劑幾類。長期治療中該用什麼葯、效果不佳時如何調整、什麼時候加量、什麼時候減量等這些個體化的細節其實都是哮喘治療的重要一環，患者要達到控制哮喘的目的這就要根據自己的具體情況，在醫生指導下選擇合適的用藥組合、用藥劑量，並在不同階段調整治療內容。

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