你了解血小板嗎:一袋血小板是多少?何時需要輸注血小板?

今天要跟大家講講血小板的一些知識。

1.一袋血小板是多少呢?

我們都知道血小板是血液的一部分,當血小板減少的時候,可以輸注血小板減少出血,挽救生命,那麼血小板輸注的時候,一次性輸注多少血小板為宜呢?我們說,把由每 200 mL 全血分離製備的血小板定義為 1U(血小板含量≥2.5×10^11個)。所以,其實平時說的輸注血小板,是把這麼多個血小板輸入到人體內的,而不是我們平時看到的,就是200ml血漿一樣的東西輸進去的,血小板是論個數的。

2.何時需要輸注血小板?

也就是血小板輸注的適應症是什麼呢?其實,血小板輸注是非常有講究的,他分3種情況:

第一種情況,如果沒有出血,需不需要輸注血小板呢?答案是肯定的。如果血小板減少,沒有合併出血,建議小於10×10^9/L時輸注;如果如果有出血的高風險,在血小板20-30×10^9/L就可以開始考慮輸注。

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第二種情況,如果已經有出血,而且有免疫性因素,如體內血小板遭受破壞或消耗,或者血小板有功能的異常,如血小板無力症,需要緊急進行輸注血小板治療,而不考慮血小板是否在30×10^9/L以下。

第三種情況,如果是需要進行有創操作,黏膜表面輕微有創操作,血小板需大於20×10^9/L;各種穿刺、活檢、腰穿、拔牙,血小板需要大於50×10^9/L;小手術,血小板需要在50-80×10^9/L;大手術,血小板需要在80-100×10^9/L。如果上述操作時血小板低於要求的範圍,應該輸注血小板。

3.輸注1袋血小板夠嗎?

理論上說,輸注一袋單采血小板(含2.5×10^11/L個血小板),一般可以達到止血的效果,嚴重情況下,如手術、創傷、腦出血、內臟出血,也可酌情輸注單采血小板2U/次。

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