腫瘤患者化療,家屬如何選擇適合患者的化療方案

腫瘤病人如何選擇是否化療,如何辨別什麼樣的化療方案是適合病人,家屬應該如何選擇?

在惡性腫瘤的治療中,化療可成功地縮小、消除瘤塊、甚至治癒疾病,卻也會損傷人體的正常細胞,帶來胃腸道損傷(噁心、嘔吐)、白細胞下降、掉發、肝功能損傷等不良反應。因此,化療的藝術就在於如何最大程度地發揮效力和減低毒性,即:充足用藥、及時停止。

敏感程度是化療關鍵

化療並不是適合任何癌症,根據腫瘤細胞分化程度不同,化療敏感程度也不同。同一類腫瘤,分化程度越差,即惡性程度越高,增殖能力越強,即生長越快對化療越敏感。比如某些高度惡性淋巴癌、小細胞肺癌等,這些惡性腫瘤生長迅速,對藥物敏感,容易被化療徹底摧毀。因此開始化療時就應該斬草除根,在身體條件允許的情況下,一定要給予充足的化療周期,爭取痊癒。

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與之相反,另一類腫瘤的細胞增殖並非很快、對化療也並不敏感。比如肝癌是一種對抗癌藥敏感性極差的癌症,現有的化療藥物對這類腫瘤的效果較差,及時增大化療藥物的劑量、延長化療周期,只會單純加大化療毒副作用而收效甚微。因此,針對這類腫瘤,化療的原則應是減輕痛苦,點到為止,也建議與其他治療手段聯合應用,以求獲取更好效果。

除了以上兩種性質的腫瘤,大多數腫瘤還是介於兩者之間的,如胃癌、大腸癌、食管癌等消化道腫瘤、卵巢癌及乳腺癌等,怎樣的化療方案最為合理?

姑息化療

對於手術后複發、轉移或就診時不能切除的腫瘤病人,化療多是為了使腫瘤縮小、穩定,以爭取長期維持。這時的化療稱作「姑息化療」。事實上很難統一規定姑息化療的時間,因為這種化療會在「人瘤共存」中進行,目的多是為了長期抑制(並非消滅)腫瘤、使之與人體處於一種平衡穩定狀態。因對,針對這些腫瘤,化療的作用應該是壓制腫瘤發展、維持長期穩定、保證生活質量,即:腫瘤發展時積極治療、腫瘤穩定時減量、推遲甚至暫停化療。

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輔助化療

當患者已進行手術切除主瘤體,藥物的作用是清除體內可能殘存的散在腫瘤細胞,此時的化療稱作「輔助化療」,其術後用葯的時間不宜無限延伸、而是需要一個合理的時限,以保證既對病人「基本保險」,又不致造成多餘的痛苦。

綜合來說,腫瘤患者化療,家屬以及患者該如何來選擇化療方案,需要因人而異、因病而異、因葯而異,沒法一概而論。因此,如何最大程度發揮化療效果的同時將化療的副作用降到最低,這是一個需要關注的問題。目前許多學者將目光轉向了中醫,研究發現中藥靈芝在腫瘤放化療中的作用,恰可彌補了傳統療法的不足。靈芝通過增強機體抗腫瘤免疫力、促進骨髓造血功能、拮抗放療或化療引起的組織損傷而實現。如化療中經常出現的嘔吐、食慾減退、白細胞減少、肝腎功能異常等現象都能得到顯著改善。

若沒有科學的方法,靈芝在癌症治療中的價值仍會落空

藥理研究結論與社會應用之間往往隔著一個使用方法的距離,這是導致大部分腫瘤人群運用靈芝治療無效的主要原因。實際上,藥理研究中用到的靈芝製劑都是經過萃取的高濃縮靈芝製劑,而市場中通常所見的靈芝多為粗加工產品(靈芝片或破壁靈芝孢子粉),遠達不到藥理研究中所用的樣品水平。因此通過大規模工業化提取靈芝有效成分,或用去壁靈芝孢子粉代替,是一可選的途徑。

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