骨痂—骨折癒合的重要因素

什麼是骨痂？

骨痂是指骨頭受傷后癒合過程中形成的痂。一般將骨折癒合分為 3 個階段，即血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。也有根據骨折癒合過程的組織學和生理學特徵分為撞擊期、誘導期、炎症期、軟骨痂期、硬骨痂期和改建期 6 個不同的階段。多種骨生長因子與骨折癒合有關，它們共同作用可刺激成骨細胞的活性，調節局部成骨。

骨痂在骨折中的作用？

骨痂出現在骨折癒合的中後期，中期也就是原始骨痂形成時期。骨內、外膜增生，新生血管長入，成骨細胞大量增生，合成並分泌骨基質，使骨折端附近內、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內成骨。由骨內、外膜緊貼骨皮質內、外形成的新骨，分別稱為內骨痂和外骨痂。

填充於骨折斷端間和髄腔內的纖維組織逐漸轉化為軟骨組織並鈣化形成骨，即軟骨內成骨，形成連接骨痂。連接骨痂、內骨痂和外骨痂相連形成橋樑骨痂，其標誌著原始骨痂形成。這些骨痂不斷鈣化加強，當其達到足以抵抗肌收縮及成角剪力和旋轉力時，則骨折已達到臨床癒合，在成人一般約需12~24周。此時X線片上可見骨折處四周有梭形骨痂陰影，但骨折線仍隱約可見。對骨外膜的損傷均對骨折癒合不利。

後期也就是骨痂塑性改造期。原始骨痂中新生骨小梁增粗，排列逐漸規則和緻密。骨折端的壞死骨經破骨和成骨細胞的侵入，完成死骨清除和新骨形成的爬行代替過程。原始骨痂被板層骨所替代，使骨折部位形成堅強的骨性連接，這一過程約需1~2年。隨著肢體活動和負重，上述過程繼續進行，使多餘的骨痂被吸收而清除。髄腔重新溝通，骨折回復正常骨結構。

骨痂占這個骨折癒合過程的2/3，可見骨痂對於骨折癒合的重要性。沒有骨痂形成，骨折就不能癒合。

促進骨痂生長方法？

作為對於骨折癒合有這如此重要作用的骨痂，如果生長過慢，或者乾脆不長，該怎樣解決。

骨折后保證骨痂生長的方法：

只要不做多餘的事，骨折后骨痂會自然生長。注意補充營養，合一飲食即可。

血腫不消，導致骨痂生長延後，或減慢：

1.三七片等三七製品。活血化瘀效果的葯都行。

2.可以抬高患肢，加強肌肉鍛煉，促進血液循環，加上多點局部按摩，理療，熱敷等。

骨折在一般癒合時間出現骨痂生長緩慢，可使用方法：

1.口服黃瓜籽粉，促進骨痂生長。

2.適當合適的鍛煉，如脛骨骨折患者可以輕微行走，刺激骨痂生長。

3.韭菜或者是萵筍當中富含大量的維生素a，患者必須多吃。另外全脂牛奶可以適當多吃。草莓一斤獼猴桃裡面含有大量的維生素c，脛腓骨骨折的患者可以多吃，這種食物有利於骨痂連接。

超過骨折癒合時間骨痂不長：

靶位體液滲透療法，中藥外敷治療。具有活血生肌，生骨壯骨作用。