文/潘戰和 @腫瘤專科醫生

一說到癌症，多數人的第一反應往往是：沒得治，治不好，算了，別治了。這裡說的多數人，也包括很多非腫瘤專科的醫生，這實在是太可悲了。有的人會說，難道不是這樣嗎？好，那我說一句話，看你是不是會同意：某某省的人都是壞人，算了，別找這地方的人。你要是這個地方的人，肯定得跳出來反對，而即便不是這地方的人，也肯定不會同意這句話。

為什麼會反對或不同意我這句話呢？恐怕不要我說了吧，很顯然我這句話犯了以偏概全、絕對化的錯誤。傻子都知道，某個地方的人不可能都是壞人，肯定有不壞的人，最多是做壞事的人多一些，概率大一些，但不可能全都是壞人，沒一個好人。關於疾病治療也是如此，千萬不要犯以偏概全、絕對化的錯誤。

癌症晚期，你可以說多數難於治癒，但千萬不要武斷地說：都沒得治，都治不好，都別治了。這種話肯定是錯誤的，因為沒有具體情況具體分析具體對待。

癌症晚期，不像早中期癌症以手術為主，而是以全身性藥物治療為主，現階段主要是指化療和靶向藥物治療（現在還要加上免疫治療藥物或技術）。那癌症晚期化療有作用嗎？是不是註定人財兩空？

這個問題當然不能簡單地說ＹＥＳ或ＮＯ，得具體情況具體分析具體對待。

• 有的癌症晚期有治癒可能，化療不但有用，而且作用非常大，非常關鍵。比如，白血病、淋巴瘤以及絨癌、睾丸癌等惡性生殖細胞腫瘤，即便晚期，也仍可能治癒，當然要積極治療，而其中化療是最主要的治療手段之一，這個時候強烈建議積極治療，爭取治癒機會。當然，治療要量力而行，要綜合考慮，但這個付出是非常值得的。

• 有的癌症晚期儘管不能治癒，但其對化療也很敏感，通過以化療為主的綜合治療，可以很大程度控制病情地發展，延長生命，這個時候只要條件允許，當然要化療，化療當然有作用，而用作用也不小。比如，卵巢癌、乳腺癌晚期等。當然，相對前一種情況，由於不能治癒，也要綜合考慮經濟條件等因素，但要知道，化療還是有相當的作用的，不要輕易拒絕化療，不要只看到化療的副作用而無視它可能帶來的獲益。

• 有的癌症晚期無法治癒，對化療也有一些敏感度，但並不太理想，這個時候確實要慎重考慮，綜合考慮各方面的因素，不建議無理性地借錢或變賣家產治療，要好好地平衡獲益與付出之比。

• 有的癌症晚期，無法治癒，對化療不敏感，也就是說，化療對它基本沒什麼作用，或作用非常小，這個時候當然不要化療。但可能還有其他治療手段，比如靶向治療，可以根據經濟條件來選擇。如果也沒有其他治療手段。那就要保持理性，進行姑息對症治療，把重點放在儘可能減輕痛苦上，放在心理照護上，而不是一味地非理性砸錢。

小結：

癌症晚期化療是不是有用，得看具體情況，有時作用非常大，有時作用還算可以，有時作用則一般般，有時候則沒啥作用，有時完全沒作用。癌症晚期是不是只能人財兩空？同樣也得看具體情況，有的值得投入，有的則不必要過度投入，任何情況下，治療得綜合考慮各方面的因素，視具體情況而定。