過節莫暴飲暴食，小心胰腺炎找上你

節日是胰腺疾病高發的時段，親友、同學相聚，高興之餘難免要多喝幾杯，飲酒過量更容易導致急性胰腺炎。此病發病迅速，病情較重，其中的重症胰腺炎常可導致體內重要器官的損害，後果十分嚴重。

為什麼飲酒會導致胰腺炎

當我們暴飲暴食或飲酒過量時，除了酒精直接對胰腺的損傷，大量喝酒會增加胰腺分泌旺盛、蛋白濃度增高容易導致十二指腸乳頭水腫和痙攣或導致胰腺分泌的管道堵塞，誘使胰酶「提前」激活自我消化，發生胰腺炎。另外酒後的嘔吐，胰管出口的括約肌痙攣導致胰液流出受阻，十二指腸液反流激活胰酶等都容易導致急性胰腺炎。

在暴飲暴食，特別是大量喝酒後，易誘發急性胰腺炎。雖然大家覺得喝酒這麼多次都沒事，但是還是要提醒酗酒者越是喝酒「出事」的風險越高，急性重症胰腺炎的死亡率極高，注意勿暴飲暴食，大量酗酒，尤其對於肥胖、肝膽疾病的人群本身就應限酒。胰腺炎的治療，輕者禁食、輸液，嚴重者手術、進ICU。急性爆發性胰腺炎死亡率很高，即使僥倖過了鬼門關對身體也是一種巨大的打擊。

對於一般輕型的胰腺炎，經臨床非手術治療，大部分可以痊癒。但重症(壞死性)胰腺炎，應積極進行手術治療，手術后仍然有各種併發症和很大的危險性，並有一定的死亡率，所以我們要重視這種因飲酒而引起的急性胰腺炎。

有膽道結石、膽囊結石的朋友更應該避免暴飲暴食

胰腺炎有多種致病危險因素，除了與大量飲酒有關，還與膽石症密切相關，由膽石引起的胰腺炎稱膽源性胰腺炎。膽源性的胰腺炎是由於膽汁的排泄口膽總管和胰腺的腺體開口有一個公用的膽總管壺腹部，膽結石等原因常導致膽總管發生痙攣或阻塞膽總管，而引起胰液排出受阻，膽汁連同細菌(絕大多數膽結石都合併感染)可一同反流到胰管內，導致胰酶原激活，特別是胰蛋白酶原，使成為消化作用很強的胰蛋白酶，導致胰腺的自身消化，從而引起胰腺炎。

有膽道結石、膽囊結石的朋友更應該避免暴飲暴食,因為國內很多急性胰腺炎病人合併有膽道疾病的基礎，而飲酒本身是誘發胰腺炎的一大原因，而有膽道結石或膽囊結石還暴飲暴食、酗灑無異於雪上加霜，容易誘發胰腺炎。

出現什麼樣的不適癥狀，要警惕可能發生了胰腺炎呢？

上腹部急劇疼痛是它典型的發病癥狀，約95%的病人表現為上腹或左上腹持續性劇痛或刀割樣疼痛，而疼痛則常出現在飽餐或飲酒後，同時，還常伴有腹脹、噁心嘔吐、吐后疼痛不緩解、因腹痛而蜷曲等癥狀。如果出現上述不適，就有可能是胰腺炎的癥狀。如果出現急性腹痛、噁心、嘔吐等癥狀，應及時到醫院就診，不要以為這只是喝酒後的反應，或是自己隨便吃點葯。一般經醫生檢查，化驗血、尿澱粉酶等，即可確診。明確診斷可以防止出現更嚴重的病情。

胰腺炎治療起來很麻煩，預防起來卻不難，人人都做得到，就是避免暴飲暴食，尤其是酗酒。平時有膽結石等膽道疾病應積極且正規治療，也有不少人視膽結石為小病，不願去管照樣胡吃海喝，但急性胰腺炎畢竟是一種兇險的疾病，採取健康的生活方式、避開顯著的危險因素，降低患胰腺炎的風險，才是最實在的。

作者：甘肅中醫藥大學附屬醫院急診科主任 雍文興 副主任醫師