精神分裂症患者慎用利培酮

近日,權威醫學網站報道,張家口市沙嶺子醫院精神科研究人員發表論文稱,為了確保精神分裂症患者用藥安全,在觀察利培酮對首發精神分裂症患者心肌酶與心電圖的影響時發現:利培酮可降低精神分裂症患者心肌酶,但可增加心臟異常的發生率,對於合併心血管疾病患者仍有潛在的危險性,且危險性與劑量呈正相關,因此應加強監測,保障患者就醫安全。該文發表在2014年第15期《海南醫學》雜誌上。那麼精神分裂症患者除了利培酮外,還有什麼藥物可以有效的治療精神分裂呢?

適合自己的葯才是最好的葯

凡事萬物沒有那麼絕對,都是相對而言的。對於精神分裂症患者來說就算有報道稱利培酮存在著危險性,但並不代表該葯無效。因為同一種藥物對某一些人群有效,但對另一些人群則可能無效。相反,同一種藥物對於這一部分人無效,則可能對另一部分人群有效。專家在此建議,精神分裂症患者最好是選擇適合自己的藥物,不要盲目的跟風或者聽信於宣傳廣告。

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臨床醫生在實際診治過程中,會根據患者的不同情況給患者開具不同的藥物處方。比如患者出現了幻覺、妄想、思維破裂等癥狀明顯則通常選用氯丙嗪、氯氮平;對思維貧乏、情感平淡、意志減退、被動、懶散癥狀為主者常選用維思通、奧氮平、舒必利、氯氮平等;針對興奮衝動、行為紊亂明顯的患者常選用氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等鎮靜作用的藥物。如果患者因為西藥有很大的毒副作用,想讓醫生開具中藥服用的話,那麼醫生會根據患者的經濟條件開出好一點的張璣晴神,或者大眾化的肉蔻五味丸、檳榔十三味丸、解郁安神顆粒等。

所以說,精神分裂症患者在看病時應該多和醫生交流溝通,不想聽信於親友們某某吃什麼什麼葯好了的言論,不要忽視自己的病症與病情盲目的跟風自主選葯自己當醫生。如果患者的確想換藥也應該通知醫生,在醫生的建議下進行調換。調整藥物時應該考慮藥物的有效性、安全性、長期治療的依從性和性價比等因素,選擇最合適自己的治療藥物才是最好的藥物。

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精神分裂怎麼治?治療藥物有哪些?

據資料顯示,治療精神分裂症的藥物臨床上常用的抗精神病藥物有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利等。另外還有4種藥物是新型(或稱非典型)抗精神病藥物,如氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平。中成藥主要有張璣晴神、肉蔻五味丸、檳榔十三味丸、解郁安神顆粒等。

近日有報道稱「利培酮對精神分裂患者有潛在危險性」,為了安全起見患者可以少用或者不用此類藥物,換用其他的治療藥物即可。正在服用此葯的患者如果沒有明顯癥狀,可以吃完藥物後跟醫生協商換藥。

換藥是治療精神分裂方法中最為常見的一種治療方法。一般的患者在服用了較長一段時間的藥物后,會產生依賴性與抗體,也就是說該葯在自己身上沒效了,自身對該葯已經產生了免疫抗體,藥效已經發揮不到及至了,這時就需要換藥了。

除了換藥治療外,就是多種藥物聯合治療。對於病情嚴重、病狀複雜的精神分裂症來說,醫生會給患者同時開具多種治療藥物,這種藥物聯合起來一起治療的方法也是在醫學上最為常見的治療方法。

對於極為嚴重的精神分裂症患者來說,醫生會採用電休克治療。對於難治性的精神分裂症患者來說電休克治療方法是一種不錯的選擇,但是由於該方法的電流是由人為控制的,患者在進行電休克治療時難免會有一點風險,在此建議患者選擇時要謹慎一點。

專家稱,精神分裂症由於病因繁多、病症複雜、頑固難治、容易複發,所以在治療時單一的治療方法很難達到滿意的治療效果,在此建議患者選擇多因素治療與抗複發治療,只有多方齊用、標本同治才能見到效果。(文/常有才)

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