聽力障礙預防保健應從孕前開始做起

聽力障礙既有先天性的，也有後天造成的。先天性聽力障礙，除了遺傳因素，還有感染等其他原因造成。廣州市婦女兒童醫療中心耳鼻咽喉科副主任醫師王小亞表示，媽媽在孕前至圍產期，如果發現可能造成新生兒聽力障礙的情況，只要及時干預、處理，一般不會有問題。因此，預防聽力障礙應該從孕前做起。

　　造成先天性聽力障礙的因素有哪些？

首先，是遺傳因素。遺傳性耳聾占所有耳聾病人的50%以上，並且其中絕大部分為難以治療的感音神經性聾。王醫生建議，有家族耳聾史夫婦的胎兒應該作耳聾基因產前診斷，以便及時採取措施干預。

第二，孕期感染。孕期感染風疹、麻疹、弓形蟲等都有可能會損傷寶寶聽力，可以通過孕前打疫苗避免。需要注意的是，一旦孕期感染，治療時應禁止使用耳毒性藥物。

第三，圍產期突發因素。圍產期缺氧、早產、黃疸等極易引起感音神經性耳聾 ，新生兒出生后應嚴密觀察，發現問題及時處理。

根據以上描述，除了遺傳因素不可控外，其他造成先天性聽力障礙的因素完全可以通過相應的措施預防、避免以及處理。因此，王醫生建議正在備孕的以及准媽媽，應該定期做好孕前、產前的保健、檢查，以免孩子出生后即「墜入無聲世界」。

　　寶寶出生后初篩沒通過怎麼辦？

「初篩沒有通過是不是就意味著孩子聽力一定有問題？」寶寶在聽力篩查沒通過，家長難免揪心，如果復篩還沒有通過，就更擔心了，生怕孩子聽力有問題。

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「初篩是發現新生兒聽力異常的重要檢查手段，但不是診斷標準。」王醫生介紹到，寶寶出生后做聽力篩查所採用的檢查方法敏感性高，便於盡量多的發現聽力損失的孩子，但同時特異性卻不強，即沒有通過不一定就有問題。寶寶初篩沒通過，也可能是假陽性。初篩結果受篩查時間、檢查時的環境、技術質量的控制以及寶寶中耳功能的發育情況等因素的影響，要確診聽力障礙必須經過復篩和出生3個月內的聽力學診斷。

同時，即使通過初篩，也並不能保證寶寶聽力一定沒有問題。感染、藥物中毒、環境雜訊污染、意外事故導致外傷等都可能在後天造成孩子聽力障礙的原因。 提醒家長，應做到定期帶孩子到醫院做健康保健，並在日常生活中密切觀察孩子的聽力和語言變化。

一旦懷疑異常，應儘早到醫院做聽覺功能檢查，爭取早發現、早診斷、早治療。