父母摔骨折后要闖3關，過5將！圖文介紹骨折后康復訓練動作

很多老年人都有骨質疏鬆，不小心摔倒后，股骨頸就非常容易骨折。俗話說骨折后治療佔1/3，康復佔2/3。

今天我就為大家科普一下：股骨頸骨折術后，不能做什麼動作，而什麼動作更能促進康復。

股骨頸骨折手術后一般要闖三關

第一關是預防術后感染。這一關多數患者能闖過，一般是10天左右；

第二關是促進癒合。股骨頸部位血運差，大多患者為中老年人，因此癒合起來較為緩慢，一般需要3個月至1年左右，年齡越大癒合越難，不癒合率大約可以達到30%左右。

第三關是預防股骨頭壞死。這一關往往容易被忽視，為了防止股骨頭壞死應該做到：

1、勤複查X線片，即使骨折癒合，也要追蹤3~5年：

研究表明約85%的股骨頭壞死發生在骨折后3年內，98%發生在5年以內。對於股骨頸骨折的治療和療效的評價，不能僅僅觀察到骨折癒合，而應隨診至傷后5年。

如發現X線片有"釘痕"出現，股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現象，表明股骨頭已有壞死先兆，應積極採取措施，防止其進一步發展；

2、不宜過早負重：

股骨頸骨折單純從骨折癒合的角度講12周以後基本上就可以負重，但因為股骨頭壞死發生較晚，減少負重應一直堅持到1~1.5年；

3、如發現股骨頭有早期壞死現象，應採取服用藥物、適當手術等措施使病變逆轉。

老人摔倒股骨頸骨折術后，3個月內不能做以下5個動作：

1不要做低板凳、低沙發及蹲式廁所。2不要側卧著睡覺，建議仰卧，並且把骨折的腿展開，不要把兩個腿疊起來，避免翻身。3做著的時候，不要雙腿或雙足交叉，更不要盤腿。4站著的時候，腳尖不要向內，不要向內收腿。5彎腰撿東西的時候，不要先彎腰，應該先用好腿向前邁一步，再彎腰。正確下床方式

步驟1：由床的患腿側下床，理療師會教你怎樣挪動手術肢體並幫助你怎樣使用助行器。

步驟2：以肘關節幫助支撐髖部，保持手術肢體與軀幹在一條線上，禁止扭轉患肢。

步驟3：將非手術側腿移動至床邊並保持患腿伸直。扶住助行器支撐站立，努力站起來時不能向前傾斜。

正確坐下方式

步驟1：坐高位直靠背帶扶手的座椅，座椅避免過低，坐墊避免過厚過軟。後退助行器直至感覺到腿的後方接觸到座椅。

步驟2：將手從助行器上解放出來后抓住座椅扶手，支持慢慢降低身體，保持手術側肢體伸直在前方。

步驟3：先彎曲健側腿向後滑動身體坐下，同樣將此方法用於上衛生間。

正確行走方式

當你能夠站立時，可以藉助於助行器保持平衡。剛開始患肢只能部分負重行走。當肢體力量強壯時，醫生會告訴你什麼時候增加患肢負重量。

步驟1：將助行器放置在面前幾英寸處，用雙手握緊助行器，保持髖關節伸直，將健腿置於助行器中間。

步驟2：藉助行器支持體重，術側腿與助行器一起踏向前，注意不要碰到助行器腿。

步驟3：提起助行器（如果助行器沒有輪子），確定放穩所有助行器四條腿後方可再次邁向前方。

正確拐杖方式

當肌肉力量足夠強的時候，理療師會建議使用拐杖代替助行器。理療師會制定行走實時間和距離方案。當使用拐杖時，身體的重量負在手掌上，而不是負重於腋窩下方。不能扭轉身體，而以一小步代替旋轉。理療師會告訴你患肢能夠負多少重量。

步驟1：正確握緊拐杖，將符合置於手上，而不是腋下。

步驟2：同時向前移動患肢和雙拐。

步驟3：注視前方，首先拐杖和患肢邁出，緊跟著邁非手術腿。

如何扶拐杖上樓

握緊拐杖直立於地面上，先健側腳放置在樓梯台階上，將身體傾向前，利用拐杖支撐身體向上，利用拐杖和健腿支撐支撐自己的體重，然後抬患側腳置於台階上。

如何扶拐杖下樓梯

將雙拐和患側腳放到下一級台階上，利用拐杖保持平衡和移動身體，再次移動拐杖同時移動患腳，最初幾次可以由其他人來幫助。

康復後期：（術后4個月—6個月）

康複目的：強化肌力及關節穩定。全面恢復日常生活各項活動。

如骨折完全癒合，並具備足夠牢固程度，即可開始以下練習。

1. 靜蹲練習：

後背靠牆，雙腳與肩同寬，腳尖及膝關節正向前，不得「內外八字」，隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（小於90°），2分/次，間隔5秒，5-10連續/組。2-3組/日。

2. 跨步練習：

前後、側向跨步練習。20次/組，組間休息45秒，4-6組連續練習，2-4次練習/日。

3. 患側單腿45°位半蹲屈伸膝練習：

患腿單腿站立，上體正直，緩慢下蹲至屈曲45°處，再緩慢蹬直至完全伸直。要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/組，組間間隔30秒，2-4次/日。

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