早期胃癌篩查 從吹兩口氣開始！

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隨著大家對早癌的重視，不少單位在體檢項目里加入了HP的檢查，而在受檢人群中，有超過50%的人被查出HP呈陽性。如果只是單純的HP陽性，他們在體檢報告上寫上就診建議，如果合併其它消化道疾病，則會第一時間致電當事人，提醒務必到消化內科就診，進行規範化治療。

很多人都有疑問，HP是什麼東西？查出HP陽性，意味著什麼？滅菌治療，會不會把好的細菌也給滅了？

HP存在於胃的幽門部位，呈螺旋狀，是一種能在胃無氧條件下在人體內存活的細菌。67%～80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由HP引起的，還可能導致胃癌這種非常可怕的疾病，而胃癌在癌症死亡原因當中位列第二。

現在體檢中把HP作為常規的檢測項目，為的就是實現對早期胃癌的篩查，早期發現、早診斷和早治療。

HP異常的普遍癥狀

●暖氣、腹脹、反酸和食慾減退

食後上腹部飽脹、不適或疼痛，也會伴有暖氣、腹脹、反酸和食慾減退等癥狀。但也有的患者沒有明顯癥狀，到醫院做檢查時才發現。

●口臭

HP感染產生的尿素酶可分解，產生氨氣，經食管等消化道管道排出時，就表現出來口臭。如果HP在牙菌斑中生存，在口腔內發生感染后，也會引起口臭。

哪些人該去篩查HP？

HP是一類致癌物，有胃癌家族史的人屬於胃癌發病的高危人群，他們去篩查HP是非常有意義，若查出是陽性應儘快根治，可以降低胃癌的發病率。

檢查方式：碳13檢測

HP檢測主要有侵入性和非侵入性兩大類，侵入性檢測主要有胃鏡檢查和胃粘膜活檢，非侵入性檢測主要有碳13呼氣試驗，而碳13是一種無放射性的同位素，適用於任何人群（孕婦兒童都可以使用），檢查方式無痛苦，方便快捷，且精準度、敏感性、特異性都非常高，故而被廣泛應用於臨床檢測。

做碳13檢測之前要告訴醫生你最近有沒有服藥，吸煙、飲酒，因為某些藥物會造成假陰性結果。另外，必須要抗生素停用一個月以上才可以做碳13檢測，這是務必要注意的地方。

感染了HP怎麼辦？

大部人群查出HP陽性的人群醫生通常會建議做一次內鏡檢查，明確是否伴其它消化道疾病，然後進行進行HP滅菌治療，小部分人群（年齡大於80歲或小於12歲，藥物嚴重過敏者）不進行治療或做觀察和延緩治療處理。年齡大於40歲的人群，除了HP之外，還建議做內鏡檢查共同進行早癌篩查，有腫瘤史、萎縮性胃炎、淋巴瘤和胃潰瘍的人群，需定期複查胃鏡。

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